Желтушный период проявляется типичными симптомами в виде желтушности склер, слизистых оболочек, кожных покровов, темной окраски мочи, обесцвеченным калом. Печень и селезенка увеличены и болезненны.

Могут наблюдаться адинамия, тошнота, рвота при нормальной температуре тела. В тяжелых случаях могут быть геморрагические проявления (петехии, экхимозы, кровоизлияния в местах инъекций). У детей раннего возраста гепатит протекает с ускоренным и слабо выраженным преджелтушным и длительным желтушным периодом. Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек у них менее выражена, что нередко приводит к ошибочной и поздней диагностике.

Течение болезни более тяжелое, чаще развиваются прекома, кома, осложнения, обострения и сопутствующие воспалительные процессы (стафилококковой и другой этиологии). Безжелтушные формы гепатита могут протекать с выраженным преджелтушным периодом или с незначительным началом. Симптомы обменного токсикоза отсутствуют, желтушный период как бы выпадает.

Печень длительно увеличена в размерах. Эти формы гепатита нередко выявляются случайно при обследовании детей по контакту. Течение их монотонное, длительное, нередко наблюдается переход в хронические формы.

Энтеровирусные гепатиты чаще протекают кратковременно, как атипичные или стертые, с легкой субиктеричностью склер и небольшим увеличением размеров печени. В клинике заболевания ведущее место занимают симптомы, характерные для энтеровирусной инфекции (высокая и довольно длительная температура тела, сильная головная боль, миалгии, гиперемия слизистых оболочек, мягкого неба и задней стенки глотки, герпетическая ангина и др.).

Мононуклеозный гепатит возникает в начале основного заболевания. Иктеричность кожи и склер, изменение окраски мочи и кала непостоянные и кратковременные, в то время как размеры печени длительное время могут быть значительно увеличенными.

Наблюдаются характерные для инфекционного мононуклеоза симптомы (длительная неправильного типа лихорадка, лимфаденопатия, поражение носа, ротовой полости и глотки, ангина с налетами, значительное увеличение размеров селезенки, наличие в периферической крови атипичных мононуклеаров).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Герпес — группа пузырьков, располагающихся на участке остро воспаленной кожи. В зависимости от характера элементов различают сыпи мелкоточечные, пятнистые, везикулезные, смешанные. Наряду с морфологией, необходимо выяснить следующие признаки сыпи: количественную характеристику (единичные элементы, необильная и обильная сыпь); локализацию (сгибательные или разгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, места наибольшей интенсивности); время появления сыпи по отношению к началу…

Паротитный менингит может возникать одновременно с поражением слюнных желез или спустя 3 — 5 дней после начала болезни. Нередко имеется сочетанное поражение слюнных желез, нервной системы и поджелудочной железы. В отдельных случаях менингит бывает единственным проявлением паротитной инфекции, и тогда определение его этиологии может представлять большую трудность. Энтеровирусный (эпидемический, серозный) менингит часто возникает в весенне-летний…

Аллергические сыпи возникают в связи с применением каких-либо пищевых продуктов или лекарственных веществ (парентерально, внутрь или наружно), к которым у данного ребенка наблюдается повышенная чувствительность. Нередко имеется указание на повторяемость возникновения сыпи при приеме определенного вида пищи, лекарственного препарата или группы лекарств. Появление аллергической сыпи обычно наблюдается сразу же после приема пищи или лекарства, но…

Диарея — учащение числа дефекаций и изменение характера стула. Она может проявляться рядом клинических синдромов, свидетельствующих о преимущественном поражении одного из отделов желудочно-кишечного тракта: энтеритом, колитом, гастроэнтеритом, энтероколитом, гастроэнтероколитом. Энтерит клинически проявляется в виде учащенного, кашице-образного или жидкого водянистого, обильного калового стула, часто — пенистого, брызжущего, с большим количеством газов. Слизь в стуле отсутствует или…

Скарлатина характеризуется острым началом с повышением температуры тела, болями в горле, иногда головными болями, тошнотой и рвотой. Еще до появления сыпи наблюдаются яркая отграниченная гиперемия зева, нередко с точечной энантемой на мягком небе у основания язычка, умеренная гипертрофия передне-шейных лимфатических узлов, которые становятся более плотными и умеренно болезненными. Рано (к концу 1-х — на 2-е…

Популярное
Новое Прочее