Желтушный период проявляется типичными симптомами в виде желтушности склер, слизистых оболочек, кожных покровов, темной окраски мочи, обесцвеченным калом. Печень и селезенка увеличены и болезненны.

Могут наблюдаться адинамия, тошнота, рвота при нормальной температуре тела. В тяжелых случаях могут быть геморрагические проявления (петехии, экхимозы, кровоизлияния в местах инъекций). У детей раннего возраста гепатит протекает с ускоренным и слабо выраженным преджелтушным и длительным желтушным периодом. Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек у них менее выражена, что нередко приводит к ошибочной и поздней диагностике.

Течение болезни более тяжелое, чаще развиваются прекома, кома, осложнения, обострения и сопутствующие воспалительные процессы (стафилококковой и другой этиологии). Безжелтушные формы гепатита могут протекать с выраженным преджелтушным периодом или с незначительным началом. Симптомы обменного токсикоза отсутствуют, желтушный период как бы выпадает.

Печень длительно увеличена в размерах. Эти формы гепатита нередко выявляются случайно при обследовании детей по контакту. Течение их монотонное, длительное, нередко наблюдается переход в хронические формы.

Энтеровирусные гепатиты чаще протекают кратковременно, как атипичные или стертые, с легкой субиктеричностью склер и небольшим увеличением размеров печени. В клинике заболевания ведущее место занимают симптомы, характерные для энтеровирусной инфекции (высокая и довольно длительная температура тела, сильная головная боль, миалгии, гиперемия слизистых оболочек, мягкого неба и задней стенки глотки, герпетическая ангина и др.).

Мононуклеозный гепатит возникает в начале основного заболевания. Иктеричность кожи и склер, изменение окраски мочи и кала непостоянные и кратковременные, в то время как размеры печени длительное время могут быть значительно увеличенными.

Наблюдаются характерные для инфекционного мононуклеоза симптомы (длительная неправильного типа лихорадка, лимфаденопатия, поражение носа, ротовой полости и глотки, ангина с налетами, значительное увеличение размеров селезенки, наличие в периферической крови атипичных мононуклеаров).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Менингиты являются наиболее частой причиной менингеального синдрома. Они бывают первичными (в качестве основного заболевания) и вторичными (как осложнение какого-либо инфекционного заболевания или процесса). Различают менингиты гнойные (вызванные микробной флорой) и серозные (вирусной природы, туберкулезные, бруцеллезные). Гнойные первичные менингиты вызываются менингококком и значительно реже — другими этиологическими факторами (стафилококком, пневмококком и др.). Менингококковый менингит чаще наблюдается…

Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…

Менингеальные симптомы резко выражены. Смерть обычно наступает через 12 — 24 ч вследствие набухания и отека мозга с последующим его вклиниванием в большое затылочное отверстие и сдавлением продолговатого мозга миндалинами мозжечка. Сочетание менингита с менингококкемией проявляется симптомами менингита и менингококкового сепсиса, для которого типичными являются кожные высыпания. Гнойные вторичные менингиты могут быть вызваны стафилококком, пневмококком,…

Герпес — группа пузырьков, располагающихся на участке остро воспаленной кожи. В зависимости от характера элементов различают сыпи мелкоточечные, пятнистые, везикулезные, смешанные. Наряду с морфологией, необходимо выяснить следующие признаки сыпи: количественную характеристику (единичные элементы, необильная и обильная сыпь); локализацию (сгибательные или разгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, места наибольшей интенсивности); время появления сыпи по отношению к началу…

Популярное
Новое Прочее