Острые отравления (Противоядия)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Несчастные случаи / Острые отравления (Противоядия)

Противоядия — второй компонент первой помощи — значительно облегчают борьбу с интоксикацией.

Различают 3 типа противоядий (антидотов):

  1. связывающие и этим инактивирующие соответствующие яды, способствуя их выведению из организма;
  2. влияющие на метаболизм токсических веществ;
  3. фармакологические антагонисты яда.

К 1-й группе относятся следующие вещества: Унитиол. Его применяют преимущественно при лечении отравлений препаратами, содержащими соли тяжелых металлов. Унитиол вводят глубоко в мышцы (0,5 мл 1,0 % раствора на 10 кг массы тела).

Динатриевая соль ЭДТА (трилон Б) эффективна при лечении острых отравлений СГ. Вводят ее внутривенно капельно в дозе 70 мг/кг массы тела в 5 % растворе глюкозы (500 мл) в течение 3 — 4 ч. Дефероксамин показан при лечении отравлений железом.

Назначают его per os (растворив 5 мл в питьевой воде), если железо не всосалось; при выраженных симптомах отравления — капельно внутривенно в дозе не более 15 мг/кг в 1 ч (максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг/кг массы тела).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Физикальный осмотр больного значительно упрощается, если точно установлен факт отравления и характер яда. В этих случаях осмотр должен быть целенаправленным для выявления признаков воздействия принятого препарата. При раздражающих и прижигающих ядах внимательно осматривают слизистую оболочку ротовой полости и глотки для того, чтобы определить степень их повреждения. Обязательно нужно оценить, нет ли у ребенка признаков шока….

Клинические проявления Клиническая картина повреждающего воздействия ингаляций дыма, горячего воздуха и окиси углерода складывается из сочетания симптоматики поражения органов дыхания, дыхательной недостаточности и неврологических расстройств. Обструкция верхних отделов дыхательного тракта проявляется инспираторной одышкой с различной степенью вовлечения вспомогательных дыхательных мышц, с западением при вдохе над- и подключичных областей, межреберий и грудины. Экспираторная одышка, сухие хрипы…

Лечение и выбор тактических решений зависят от соотношения общей и местной симптоматики. В любом случае локальная терапия включает удаление жала, обработку места повреждения мылом с водой, холод. При общей реакции подкожно вводят возрастную дозу адреналина, назначают антигистаминные препараты (супрастин, димедрол). Если симптомы интоксикации сохраняются, то через 20 — 60 мин повторяют инъекцию адреналина. Дети с…

Выбор лечения и тактические решения  Терапия любого острого отравления включает в себя 4 основных компонента: удаление невсосавшегося яда, применение антидотов, удаление всосавшегося яда и симптоматическое лечение. На догоспитальном этапе основными являются меры по удалению и инактивации яда. Цель лечения в этот период — воспрепятствовать его всасыванию. Эффективность профилактических мероприятий зависит от правильности и быстроты их…

Выбор лечения и тактические решения В комплексе первичных лечебных мероприятий при ингаляционном поражении последовательно решаются следующие задачи: уменьшение степени гипоксии; прекращение прогрессирования обструкции дыхательных путей; обеспечение терапии сопутствующего ожогового шока. Объем терапии для решения первой задачи зависит от того, нарушено ли у пострадавшего сознание. Когда расстройства сознания нет, ребенка необходимо вынести на свежий воздух и…

Популярное
Новое Прочее