Сбор исходных данных проводится с помощью специального формализованного бланка ФБ-11, который заполняют сотрудники межведомственной лаборатории «Автоматизированных систем управления в педиатрии» на основе просмотра:

  1. журналов всех детских реанимационных отделений города за год;
  2. объяснительных записок к годовым отчетам всех стационаров (данные об умерших и патологоанатомических диагнозах);
  3. всех ФИБ-53; ФИБ-36 только на больных, в дальнейшем умерших или имеющих ФИБ-53;
  4. используются также оперативно поступающие в Главное управление здравоохранения Ленинграда (ГУЗЛ) данные об умерших детях.

Кроме достижения указанных выше целей «Регистр» впервые позволяет выявлять эпидемиологию угрожающего состояния, виновников неправильной их диагностики и недостаточного лечения. Эта подсистема в Ленинграде работает на базе ЭВМ «Наири-4-АРМ».

Разработана программа и для СМ-4. Второй комплекс задач этой подсистемы — «Оперативный регистр» — решает сходные задачи по истечении суток, а также выявляет характерные дефекты в использовании всей системы с указанием виновников. Эти данные оперативно используются на утренних конференциях, в работе инспекторов ГУЗЛ и лечебно-контрольных комиссий.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Ручное ведение «Оперативного регистра» доступно при одновременном ведении «Годового регистра» и наличии архива ФИБ-53. Удобнее вести его с помощью ЭВМ СМ-4. Подсистема 2. База данных. Большинство описанных в литературе и внедренных в практику медицинских автоматизированных систем не ведут полного «протокола» своей работы в виде базы данных в памяти ЭВМ. Вообще при внедрении любого медицинского метода…

Подсистемы 1 и 2 в совокупности способствовали снижению детской смертности и летальности при острых инфекционных и бронхолегочных заболеваниях в Ленинграде и Ростове-на-Дону. Анализ работы указанных подсистем, наряду с обычными показателями статистики, потребовал дополнительного введения следующих понятий: — системной летальности — летальности в стационарах, не имеющих реанимационных отделений, с учетом судьбы больных, переведенных в реанимационные отделения…

Об эффективности системы свидетельствует также рост коэффициента участия реаниматологов в лечении угрожающего состояния с летальным исходом в больницах без реанимационной службы. Он возрос с 1977 по 1983 г. с 22 до 75%. Можно думать, что основной причиной снижения летальности являются превентивизация помощи при угрожающем состоянии и уменьшение числа тяжелых форм угрожающих состояний, а не только…

Шкала тяжести угрожающего состояния [Гублер Е. В., 1984] Над отрезками шкалы адекватный для данного угрожающего состояния (УС) уровень помощи (УП) и его условное изображение. Под шкалой — величина тяжести УС в виде отношений вероятности реализации угрозы к вероятности ее ликвидации. Нижний ряд чисел со знаком — суммы диагностических коэффициентов по любому варианту ФИБ. Все величины…

Методика расчета количественной оценки тяжести состояния, выраженного в баллах, с применением теории распознавания неоднократно была подробно рассмотрена в литературе [Гублер Е. В., 1978]. Логическая основа метода, использованного в описываемой системе, может быть проиллюстрирована примером, взятым из карты вызова Ленинградской педиатрической станции скорой медицинской помощи. Если при состоянии A1 в надежно верифицированной группе больных симптом «периоральный…

Популярное
Новое Прочее