Вес щитовидной железы у зрелого плода колеблется в широких пределах — от 1 до 6 — 7 г. В местностях, где заболеваемость зобом высока, часто наблюдается значительный вес железы.
Гистологическое строение железы новорожденного очень напоминает ее строение у взрослого с тем исключением, что островки значительно меньше и даже к моменту рождения еще могут попадаться массы недифференцированных клеток. Коллоид появляется в конце внутриутробного периода, после чего он неуклонно нарастает. Однако иногда к моменту рождения в просвете фолликулов еще нет коллоида. Периферические ацинусы крупнее и содержат больше коллоида, чем центральные. Йод содержится в незначительном количестве.
Щитовидная железа очень богата сосудами, и иногда при значительном переполнении сосудов они сдавливают паренхиму щитовидной железы настолько, что островки напоминают тонкие шнуры. Тироксин вырабатывается в период новорожденности в незначительном количестве.
Во внутриутробной жизни щитовидная железа малоактивна; для новорожденного важно воздействие гормона материнской железы, функ ционирующей усиленно в послеродовом периоде.
Паращитовидные железы
Макроскопически паращитовидные железы обычно не выявляются. Микроскопически они состоят из массы цилиндрических прозрачных эпителиальных клеток, переплетенных сетью тонких капилляров, и мало отличаются от этих желез в более позднем возрасте. Во внутриутробном периоде эпителиальные тельца не функционируют, что компенсируется функцией аналогичных желез у матери.
Гипофиз
При рождении гипофиз лежит на обычном месте — у основания черепа в турецком седле. Он весит около 0,3 г. Передняя доля состоит из крупных клеток, имеющих дольчатое расположение, но эти клетки менее ясно дифференцированы во внутриутробной жизни, чем впоследствии. Специфические зернышки появляются в ацидофильных клетках на 3-м месяце внутриутробной жизни; впоследствии развиваются и базофильные клетки (А. А. Максимов).
По мнению Поттера и др., большинство этих клеток недифференцированы при рождении. Они различаются по размеру, имеют однородное строение цитоплазмы и многочисленные фигуры митоза.
Ацидофильные клетки иногда бывают довольно многочисленны, в особенности в центральной части железы, но определенные базофильные и хромофобные клетки встречаются редко и только после рождения становятся характерными. Эозинофильные клетки имеются в железе в период новорожденности. С этими клетками связывают инкрецию гормона роста.
По некоторым авторам, базофильные клетки могут отсутствовать к моменту рождения. С этими клетками связывают инкрецию гонадотропных гормонов.
«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган
Если расположить рядом кривую веса и температурную кривую (смотрите рисунок ниже), то окажется, что они напоминают раскрытые ножницы, где вершина одной бранши — температура, а нижняя точка другой — вес (обратные соотношения могут быть получены при выравнивании веса и падении температуры). Связь между падением веса новорожденного и транзиторной лихорадкой (собственное наблюдение) В данном случае ребенок…
Теплообразование и теплорегуляция у новорожденных отличаются некоторыми особенностями. Температура плода выше температуры тела матери в момент родов; температура его, измеренная per rectum, выше ректальной температуры матери на 0,1 — 0,6° и составляет 37,7 — 38,2°. При переходе ребенка в новые условия внешней среды с более низкой температурой, температура его тела в течение первых 30 —…
На величины первоначальной убыли веса влияют следующие факторы: Характер вскармливания ребенка: срок первого кормления (для детей с признаками травмы центральной нервной системы в родах, у которых первое кормление нередко задерживается); состояние лактации у матери (лактация у повторнородящих выражена лучше, чем у первородящих). Особенности родового акта, в частности, интенсивность родовой травмы новорожденных, длительность родов, своевременность отхождения…
Начиная с первого дня жизни у новорожденного отмечается падение веса, продолжающееся обычно до 3 — 4-го дня. Эта убыль веса обусловлена некоторыми физиологическими закономерностями, свойственными этому возрасту, поэтому она носит название физиологической. Граница физиологического падения веса — от 1 до 7 — 8% первоначального веса. Убыль веса выше 10% должна вызвать со стороны лечащего врача…
У большинства доношенных новорожденных как у девочек, так и у мальчиков, вскоре после рождения наблюдается припухание молочных желез; покраснение кожи обычно отсутствует. Это опухание достигает максимума к 8 — 10-му, реже к 5 — 7-му дню. Из увеличенных желез выдавливается секрет, напоминающий по своему составу молозиво. К концу первого месяца жизни опухание желез обычно проходит,…
