Среднетяжелая форма дизентерии характеризуется кратковременными явлениями общей интоксикации при наличии отчетливо выраженных местных изменений. Заболевание начинается остро, с повышением температуры до 38 — 39 ° которая снижается до нормы на 2 — 3-й день. В первые дни заболевания могут наблюдаться рвота (при пищевом пути заражения часто повторная), умеренно выраженный токсикоз, судорожная «готовность». Однако симптомы токсикоза…
На первом месте среди причин рецидивов дизентерии в настоящее время стоят ОВРИ и другие инфекционные и соматические заболевания; процент суперинфицирования шигеллами не велик (3,4). Рецидивы и обострения протекали с высокой температурой (3,5%). Более чем у 60% больных при обострениях или рецидивах отмечался кашицеобразный или даже оформленный стул, хотя в нем были грубые тяжи или комки…
Продолжительность заболевания при среднетяжелой форме равна в среднем 3 нед, однако осложнения наблюдаются чаще, чем при легкой форме. В качестве примера приводится выписка из истории болезни ребенка со среднетяжелой формой дизентерии. Нина В., 2 года 3 мес. Заболела остро, повысилась температура до 38 появилась тошнота, 1 раз — рвота. На следующий день отмечался жидкий стул…
С целью уточнения влияния микроба-возбудителя на течение дизентерии мы подытожили результаты многолетнего изучения клинической картины дизентерии. Для этого проведен анализ 1383 историй болезни детей, находившихся в двух стационарах Ленинграда и в клинике Ленинградского научно-исследовательского института детских инфекций с диагнозом «бактериальная дизентерия». Из числа анализируемых больных 65,3% составили дети с дизентерией Зонне, 21,4% — Флекснера, в…
Мы убеждены, прежде всего на основании детального исследования секционных случаев дизентерии, в ошибочности той точки зрения, согласно которой все изменения в кишечнике в случае высева шигелл являются проявлением самой дизентерии. В связи с этим при дальнейшем описании структурных изменений желудочно-кишечного тракта при дизентерии вначале будут разобраны поражения, развитие которых можно с уверенностью объяснить воздействием только…
В желудке в остром периоде болезни макроскопически наблюдаются небольшое количество полужидких масс, более богатых, чем обычно, слизью, и умеренное очаговое полнокровие слизистой оболочки. При микроскопическом исследовании биоптатов желудка наблюдаются прежде всего дистрофические изменения поверхностного и железистого эпителия [Терентьева Л. А., 1978]. При электронно-микроскопическом исследовании (ЭМИ) матрикс отдельных митохондрий таких клеток уплотнен или просветлен, мембраны и…
Дизентерия (или шигеллез) — это общее инфекционное заболевание, вызываемое рядом микроорганизмов, принадлежащих к роду Shigella, протекающее с вовлечением в патологический процесс нижних отделов желудочно-кишечного тракта (колит, энтероколит). Возбудителями болезни являются дизентерийные бактерии (шигеллы), которых в настоящее время изучено и описано более 50 серотипов. Перенесение заболевания, вызванного одним из серотипов дизентерийных палочек, не предохраняет от заражения…
При гистологическом исследовании прежде всего выявляются изменения поверхностного эпителия. Они складываются из некоторого уплощения клеток, чаще на вершинах ворсинок, сочетающегося с выраженными дистрофическими изменениями. Последние заключаются в деформации и нарушении тинкториальных свойств ядер, разрыхлении цитоплазмы и расширении межклеточных пространств. Исчерченная каемка истончена или даже разрушена. Постоянно происходит выраженная в разной степени инфильтрация эпителиального слоя лимфоцитами,…
Уровень заболеваемости дизентерией зависит от санитарно-гигиенического состояния населенных мест, условий быта, культуры населения. По образному выражению Э. М. Новгородской (1973), распространенность дизентерии является своего рода «гигиеническим барометром» территории. Показатели заболеваемости дизентерией в разных странах и различных областях даже одной страны значительно колеблются. В последнее десятилетие в СССР превалируют заболевания, вызванные шигеллой Зонне (80 — 90…
В период затихания воспалительных изменений при острой дизентерии мы, как и Ф. А. Соловьева (1973), В. П. Машилов и соавт. (1973), наблюдали уменьшение катаральных изменений, иногда даже угнетение слизеобразования и нарастание лимфоплазмоцитарной инфильтрации стромы слизистой, а также подслизистой оболочек. Следует подчеркнуть, что М. П. Синельникова и соавт. (1977), выявившие прямую зависимость степени выраженности этих инфильтратов…
