Систематическим изучением желудочно-кишечных заболеваний стафилококковой этиологии мы занимаемся более 20 лет. Острые кишечные инфекции, при которых стафилококк являлся единственным этиологическим фактором, были изучены у 463 детей.
Кроме того, у 203 больных мы наблюдали кишечные микстинфекции, обусловленные сочетанпем патогенного стафилококка и энтеробактерий. Дети первого полугодия жизни составляли 64,9%, второго — 19,9%, и только 15,2% детей были старше года.
Заболевания характеризовались выраженной тяжестью: тяжелые формы отмечались в 20,8%, среднетяжелые — в 42,6%, легкие — в 36,6%У детей первых 3 мес жизни процент тяжелых и среднетяжелых форм возрастал до 91,8. Обращала внимание значительная отягощенность детей предшествующими и сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями.
Клиническим проявлениям при желудочно-кишечных заболеваниях стафилококковой природы свойственно большое многообразие, что обусловливает трудность их диагностики. До сих пор нет общепризнанной единой классификации их.
Многолетний опыт изучения стафилококковых кишечных инфекций у детей позволяет нам рекомендовать следующую классификацию.
Классификация острых желудочно-кишечных заболеваний стафилококковой этиологии
| Тип заболевания | Форма | Течение |
| Пищевая токсикоинфекция (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит) | Легкая | Острое |
| Среднетяжелая | Затяжное (более 1,5 — 2 мес) | |
| Тяжелая | Хроническое (более 3 — 4 мес). Непрерывное; с обострениями | |
| Энтерит и энтероколит детей раннего возраста: | То же | То же |
| первичный | » | » |
| вторичный (при генерализованной инфекции) | » | » |
| как следствие дисбактериоза | » | » |
| Стафилококковые кишечные микстинфекции (сочетание стафилококка с энтеробактериями или вирусами) | То же | То же |
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг
Стафилококковые заболевания, протекающие по типу энтерита и энтероколита, составили на нашем материале самую большую группу: они наблюдались у 255 из 666 больных (38,3%). Эта форма поражения кишечника может быть: первичной (стафилококк попадает с пищей, т. е. первично) и вторичной (возбудитель распространяется из других очагов). В литературе имеются указания на необходимость выделения из заболеваний, вызванных патогенным…
К., 5 мес. Поступила в клинику на 8-й день болезни с диагнозом: колиэнтерит О111, гипотрофия II степени. Заболела остро: повысилась температура (до 38 °C), появился жидкий, водянистый стул с небольшой примесью слизи, 5 — 6 раз в сутки. На следующий день температура снизилась до нормальной, но дисфункция кишечника сохранялась. В посеве кала на 2-й день…
Большое значение в профилактике стафилококковых заболеваний новорожденных имеет правильный уход за кожей, слизистыми. При кормлении ребенка должна быть исключена возможность инфицирования его молоком матери, зараженным стафилококком. Поэтому обработка молочной железы матери перед кормлением и соблюдение гигиенических правил самого кормления является обязательным условием обслуживания детей. Особого внимания требует хранение молочных смесей, чая, а также и обработка…
Первичным энтеритом и энтероколитом стафилококковой этиологии чаще болеют ослабленные дети преимущественно первого полугодия жизни; большая часть из них находилась на искусственном или смешанном вскармливании. Нередко данному заболеванию предшествует вирусная инфекция. По нашим данным, пищевой путь заражения можно было предполагать у большинства больных. У части детей заболевание начиналось с катаральных явлений верхних дыхательных путей, что не…
Сочетание сальмонеллезной и стафилококковой инфекции было выявлено у 74 (7,4%) из 1000 больных сальмонеллезом. Возбудителями сальмонеллезной инфекции у детей были различные серотипы, в том числе S. heideiberg, S. breslau, S. derbi, S. Newport, S. panama, S. anatum. Патогенный стафилококк был выделен у всех 74 детей из испражнений, у 18 — из крови, у 36 —…
