Легкое течение заболевания с длительным бактериовыделением стафилококка

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Острые желудочно-кишечные заболевания стафилококковой этиологии / Легкое течение заболевания с длительным бактериовыделением стафилококка

Сережа Б., 2 года 4 мес. Родился в срок от первой нормально протекавшей беременности.

Масса тела при рождении
— 3600 г. С 2 мес на искусственном вскармливании.

Заболел постепенно: повысилась температура до 37,6 °C, была 2 раза рвота, жидкий стул со слизью, нечастый. Одновременно появились небольшие катаральные явления верхних дыхательных путей. Ребенок с 3-го дня заболевания лечился на дому левомицетином, получал витамины группы В, гамма-глобулин. Госпитализирован в клинику на 5-й день болезни с диагнозом «клиническая дизентерия, катар верхних дыхательных путей».

Показанием для госпитализации явился жидкий стул с примесью слизи, который не улучшался от проводимого на дому лечения. При поступлении в больницу и все последующие дни до момента выписки состояние ребенка оставалось удовлетворительным, отмечались нерезко выраженные катаральные явления верхних дыхательных путей, которые с 11-го по 16-й день болезни вновь усилились. На 2-й день пребывания в больнице (6-й день болезни) стул нормализовался.

В посевах испражнений на 6-й, 10-й, 12-й и 24-й день болезни выделен золотистый гемолизирующий стафилококк в большом количестве, плазмокоагулирующий, обладающий лецитиназной активностью, устойчивый к антибиотикам.

Других патогенных микробов не выделено (12 исследований).
На 6-й день заболевания золотистый гемолизирующий стафилококк выделен из слизи гортани.

РА давала нарастание титра антител к стафилококку в динамике заболевания (1:200 — 1:800) при отрицательных результатах с шигеллами, ЭПКП и сальмонеллами.

Данный случай острого гастроэнтерита представляет интерес как пример легкого течения заболевания, но с длительным бактериовыделением стафилококка в кале (до 24-го дня болезни).

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

В стационаре стафилококковый сепсис был диагностирован у всех больных на основании следующих анамнестических и клинических данных: септической или длительной субфебрильной температуры, развития гнойных очагов, наличия анорексии, периодических рвоты и срыгиваний, дисфункции кишечника, отставания в массе тела, анемии. Стафилококковым сепсисом болели преимущественно дети первых месяцев жизни (101 из 135). Из воспалительных изменений в других органах чаще…

Только с учетом вышеперечисленных факторов, охватывающих эпидемиологические, анамнестические сведения в сочетании с клиническими симптомами болезни, можно предположительно диагностировать острую кишечную инфекцию стафилококковой этиологии. При этом результаты бактериологического обследования являются решающими в установлении диагноза заболевания. Лабораторная диагностика для выявления стафилококковой этиологии кишечной инфекции состоит из многократного исследования испражнений больного на микрофлору (стафилококк, эшерихии, шигеллы, сальмонеллы и…

В патогенезе стафилококковой кишечной инфекции в настоящее время большое значение придается нарушению нормальных микробных взаимоотношений в толстой кишке, т. е. развитию состояния дисбактериоза. Как известно, стафилококк особенно бурно размножается в отсутствие или при уменьшении таких постоянно обитающих в кишечнике микробов, как кишечная палочка, бифидумбактерии, лактобактерии и др. Снижение числа этих необходимых для окончательного переваривания пищи…

Взятие материала должно проводиться специально обученным персоналом при соблюдении правил асептики — в стерильную посуду, стерильными инструментами. I. Кровь для посева следует брать в процедурной комнате, в которой воздух предварительно подвергается ультрафиолетовому облучению в течение 40 — 60 мин, после чего проводится кратковременное проветривание. У детей кровь можно взять из локтевой вены или из вены…

Саша И. в возрасте 22 дней был направлен в больницу на 3-й день заболевания с диагнозом «диспепсия». Выписан из родильного дома с опрелостью, дома у него периодически отмечались гнойничковые элементы на коже. Мать ребенка болела гриппом, осложнившимся правосторонним гнойным отитом. Настоящее заболевание у мальчика началось остро на 19-й день жизни с повышения температуры до 39,4…

Популярное
Новое Прочее