В настоящее время острые кишечные инфекции стафилококковой этиологии регистрируются в эпидбюро города или районных СЭС. Больные подлежат госпитализации в отдельные боксы или небольшие палаты (3 — 4 человека) диагностических отделений.
В больших городах или при эпидемиологически неблагополучной ситуации со стафилококковой инфекцией при детских инфекционных больницах организуются специальные отделения.
Противоэпидемический режим диагностических отделений должен быть очень строгим, так как госпитализируются преимущественно дети 1-го года жизни, для которых добавочное внутрибольничное суперинфицирование особенно опасно.
Больные обслуживаются наиболее квалифицированным персоналом, тщательно обследованным в плане исключения носительства стафилококка. Больные с генерализованными формами стафилококковой инфекции (вторичные поражения желудочно-кишечного тракта) помещаются в отдельные боксы или палаты раздельно от больных с первичными энтеритами и энтероколитами.
Лечение больных на дому допускается как исключение и только при легких формах болезни, с обеспечением полноценного лечения и лабораторного обследования и изоляции с систематической текущей дезинфекцией.
Диету назначают с учетом возраста ребенка, формы и периода болезни. Она принципиально не отличается от диеты больных дизентерией. При пищевых токсикоинфекциях стафилококковой этиологии диета проводится так же, как при пищевых токсикоинфекциях другой этиологии.
В питании больных стафилококковой кишечной инфекцией следует ограничить углеводы, так как их чрезмерное потребление может способствовать большему росту стафилококка. Следует помнить о необходимости достаточного введения с пищей полноценного белка и использования молочнокислых смесей (кефир, ацидофилин, простокваша и др.),
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг
В патогенезе стафилококковой кишечной инфекции в настоящее время большое значение придается нарушению нормальных микробных взаимоотношений в толстой кишке, т. е. развитию состояния дисбактериоза. Как известно, стафилококк особенно бурно размножается в отсутствие или при уменьшении таких постоянно обитающих в кишечнике микробов, как кишечная палочка, бифидумбактерии, лактобактерии и др. Снижение числа этих необходимых для окончательного переваривания пищи…
Только с учетом вышеперечисленных факторов, охватывающих эпидемиологические, анамнестические сведения в сочетании с клиническими симптомами болезни, можно предположительно диагностировать острую кишечную инфекцию стафилококковой этиологии. При этом результаты бактериологического обследования являются решающими в установлении диагноза заболевания. Лабораторная диагностика для выявления стафилококковой этиологии кишечной инфекции состоит из многократного исследования испражнений больного на микрофлору (стафилококк, эшерихии, шигеллы, сальмонеллы и…
Сережа Б., 2 года 4 мес. Родился в срок от первой нормально протекавшей беременности. Масса тела при рождении — 3600 г. С 2 мес на искусственном вскармливании. Заболел постепенно: повысилась температура до 37,6 °C, была 2 раза рвота, жидкий стул со слизью, нечастый. Одновременно появились небольшие катаральные явления верхних дыхательных путей. Ребенок с 3-го дня…
Взятие материала должно проводиться специально обученным персоналом при соблюдении правил асептики — в стерильную посуду, стерильными инструментами. I. Кровь для посева следует брать в процедурной комнате, в которой воздух предварительно подвергается ультрафиолетовому облучению в течение 40 — 60 мин, после чего проводится кратковременное проветривание. У детей кровь можно взять из локтевой вены или из вены…
Саша И. в возрасте 22 дней был направлен в больницу на 3-й день заболевания с диагнозом «диспепсия». Выписан из родильного дома с опрелостью, дома у него периодически отмечались гнойничковые элементы на коже. Мать ребенка болела гриппом, осложнившимся правосторонним гнойным отитом. Настоящее заболевание у мальчика началось остро на 19-й день жизни с повышения температуры до 39,4…