Значение вирусов в этиологии желудочно-кишечных инфекций

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Вирусные диареи / Значение вирусов в этиологии желудочно-кишечных инфекций

На основании проведенных исследований авторы пришли к выводу, что вирусы имеют важное значение в этиологии желудочно-кишечных инфекций у детей раннего возраста. В качестве критериев достоверности исследователи указывают на большую частоту выделения вирусов у больных диареей (сравнение с группой здоровых детей), наличие у них ответной иммунологической реакции, своеобразие эпидемиологических данных и клинической картины заболевания.

В нашей стране систематическое изучение вирусной этиологии острых спорадических желудочно-кишечных заболеваний у детей начало проводиться с 60-х годов настоящего столетия [Нисевич Н. И., Аванесова А. Г., 1962; Сухарева М. Е. и др., 1963; Струцовская А. Л. и др., 1963, 1967; Феклисова Л. В., Ритова В. В., 1980].

Н. И. Нисевич, А. Г. Аванесова (1962, 1963), изучая этиологическую структуру кишечных заболеваний у детей, подвергли тщательному клиническому наблюдению, бактериологическому и вирусологическому обследованию 124 детей, поступивших в диагностическое отделение.

У 28 из них в испражнениях были найдены вирусы Коксаки А и В. Учитывая данные серологических исследований (нарастание титров антител в парных сыворотках в 16, 32, 64 и даже 128 раз) у 22 больных, исследователи считали выделенные вирусы этиологическим фактором заболевания.

По мнению авторов, вышеуказанные наблюдения давали основание полагать, что энтеровирусы играют определенную роль в этиологии острых кишечных заболеваний у детей раннего возраста.

Опыт 20-летних наблюдений Л. В. Феклисовой, В. В. Ритовой (1980) показал, что удельный вес вирусных диарей в структуре заболеваний детей, госпитализированных в диагностическое кишечное отделение, составлял 6 — 8%.

У больных с подтвержденной вирусной этиологией заболевания аденовирусная инфекция выявлена в 21,9%, Коксаки — 15%, ECHO — 10,9%, реовирусная — 14,1%, грипп — 7,2%, парагрипп — 3,4%, PC — 6,1%, смешанная (двойная) вирусная — 21,8%.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Исследованиями многих зарубежных и отечественных авторов показана широкая циркуляция энтеровирусов из группы ECHO и Коксаки в организме здоровых людей. Все исследователи отмечают большую частоту вирусоносительства у детей раннего возраста. Т. Л. Леонова (1967) при обследовании 307 здоровых «неорганизованных» детей в возрасте до 1 года установила средний уровень вирусовыделения из испражнений, который составил 3,3%. Из выделенных…

У больных с энтеровирусными диареями, как правило, резкого падения массы тела и обезвоженности не бывает, т. е. эксикоз не развивается. Симптомы катара верхних дыхательных путей скудные: отмечались умеренные симптомы либо заднего ринита, либо фарингита, иногда их сочетаний. Последние проявлялись набухлостью слизистой оболочки носа, задней стенки глотки, на которой были видны выраженная зернистость и увеличенные фолликулы….

Некоторые авторы изучали иммунологическую характеристику здоровых детей в отношении различных вирусов. Полученные данные свидетельствуют об обнаружении противовирусных антител у части здоровых детей в различных возрастных группах. В настоящее время установлена возможность трансплацентарной передачи антител против вирусов ECHO и Коксаки. Отмечается закономерное нарастание удельного веса лиц с наличием антител к вирусам (по мере увеличения возраста обследуемых)….

Виталий И., 1 год 25 дней. Поступил в больницу на 6-й день болезни с диагнозом «дизентерия». Заболел остро, появился жидкий стул со слизью 3 — 4 раза в сутки, температуру не измеряли. При поступлении в больницу состояние удовлетворительное, температура 37,1 °C, слизистый насморк, конъюнктивит, частый влажный кашель. В легких сухие хрипы. Стул жидкий с примесью…

Описаний эпидемических вспышек острых диарей, вирусная этиология которых не подлежит сомнению, в литературе много. Эпидемические вспышки диарей у детей могут вызываться как вирусами ECHO, так и вирусами Коксаки, аденовирусами. В нашей стране вспышки энтеровирусной диареи были зарегистрированы в ряде районов. Так, в 1953 г. Э. А. Планкина (1955) в одной из областей Литовской ССР проследила…

Популярное
Новое Прочее