Эпидемиологические закономерности при вирусных заболеваниях

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Вирусные диареи / Эпидемиологические закономерности при вирусных заболеваниях

Эпидемиологические закономерности при вирусных заболеваниях с поражением желудочно-кишечного тракта до настоящего времени изучены недостаточно. Известно, что источником инфекции являются больные и носители.

Многие вирусы выделяются во внешнюю среду не только со слизью верхних дыхательных путей, но и с испражнениями (ECHO, Коксаки, аденовирусы, реовирусы, ротавирусы), что обусловливает возможность заражения преимущественно воздушно-капельным путем; энтеральный путь инфицирования также не исключается.

Длительность вирусовыделения больными и носителями мало изучена.
При многих вирусных инфекциях возбудители из носоглоточных смывов выделяются в течение 7 — 10 дней, из фекалий — более длительно (3 — 5 нед).

Во внешней среде вирусы Коксаки и ECHO обладают определенной устойчивостью. Так, при комнатной температуре они погибают через 6 ч; в морской воде сохраняются в течение 10 — 18 дней; в водопроводной — 800 дней; в фекалиях — в течение 2 — 3 нед.

При прогревании (45 ˚С) вирусы инактивируются в течение 30 — 60 мин, при действии ультрафиолетового облучения погибают в течение 20 мин. Вышеуказанные свойства вирусов определяют трудности проведения дезинфекционных мероприятий.

Общепризнанным фактом является повышенная восприимчивость, а следовательно, и высокая заболеваемость вирусными инфекциями детей раннего возраста. По-видимому, аналогичная закономерность сохраняется и в отношении частоты вирусных диарей, хотя вопрос этот мало изучен.

Летальность падает на детей 1-го года жизни, особенно новорожденных при появлении осложнений, вызванных бактериальной флорой.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Исследованиями многих зарубежных и отечественных авторов показана широкая циркуляция энтеровирусов из группы ECHO и Коксаки в организме здоровых людей. Все исследователи отмечают большую частоту вирусоносительства у детей раннего возраста. Т. Л. Леонова (1967) при обследовании 307 здоровых «неорганизованных» детей в возрасте до 1 года установила средний уровень вирусовыделения из испражнений, который составил 3,3%. Из выделенных…

У больных с энтеровирусными диареями, как правило, резкого падения массы тела и обезвоженности не бывает, т. е. эксикоз не развивается. Симптомы катара верхних дыхательных путей скудные: отмечались умеренные симптомы либо заднего ринита, либо фарингита, иногда их сочетаний. Последние проявлялись набухлостью слизистой оболочки носа, задней стенки глотки, на которой были видны выраженная зернистость и увеличенные фолликулы….

Некоторые авторы изучали иммунологическую характеристику здоровых детей в отношении различных вирусов. Полученные данные свидетельствуют об обнаружении противовирусных антител у части здоровых детей в различных возрастных группах. В настоящее время установлена возможность трансплацентарной передачи антител против вирусов ECHO и Коксаки. Отмечается закономерное нарастание удельного веса лиц с наличием антител к вирусам (по мере увеличения возраста обследуемых)….

Виталий И., 1 год 25 дней. Поступил в больницу на 6-й день болезни с диагнозом «дизентерия». Заболел остро, появился жидкий стул со слизью 3 — 4 раза в сутки, температуру не измеряли. При поступлении в больницу состояние удовлетворительное, температура 37,1 °C, слизистый насморк, конъюнктивит, частый влажный кашель. В легких сухие хрипы. Стул жидкий с примесью…

Описаний эпидемических вспышек острых диарей, вирусная этиология которых не подлежит сомнению, в литературе много. Эпидемические вспышки диарей у детей могут вызываться как вирусами ECHO, так и вирусами Коксаки, аденовирусами. В нашей стране вспышки энтеровирусной диареи были зарегистрированы в ряде районов. Так, в 1953 г. Э. А. Планкина (1955) в одной из областей Литовской ССР проследила…

Популярное
Новое Прочее