Метотрексат и вынашивание ребенка

Диагноз ротавирусного гастроэнтерита

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Вирусные диареи / Диагноз ротавирусного гастроэнтерита

Диагноз ротавирусного гастроэнтерита устанавливается при выделении ротавируса из испражнений электронно-микроскопически или методом иммунофлюоресценции.

Применяются и серологические методы
— реакция связывания комплемента, нейтрализации и др.

У довольно большой группы детей (20,6%) нами было установлено нарастание в крови антител одновременно к нескольким вирусам, что дает основание предполагать наличие у них смешанных вирусных инфекций. Чаще всего с другими вирусами сочетались заболевания, вызванные вирусом парагриппа, ECHO, аденовирусами.

Заболевания смешанной вирусной природы протекали нетяжело, сопровождались катаральными явлениями верхних дыхательных путей и дисфункцией кишечника (стул со слизью до 5 — 6 раз в сутки).

Описание клиники смешанных вирусных инфекций приводится в работе М. Е. Сухаревой и соавт. (1963), И. А. Пискаревой (1975), Е. С. Кетиладзе (1975). Исследования авторов свидетельствуют о том, что последующее заражение другим вирусом встречается значительно чаще, чем одновременное инфицирование.

Наслоение одной вирусной инфекции на другую, по данным авторов, оказывает неблагоприятное влияние на течение заболевания.

У больных с доказанной вирусной диареей сочетание с бактериальными кишечными инфекциями (дизентерией, сальмонеллезом, эшерихиозом, стафилококковыми диареями) было установлено нами в 22,3%.

Энтеробактериальные кишечные инфекции почти в 4 раза чаще сочетались с заболеваниями, обусловленными энтеровирусами (35,4%) чем ортомиксовирусами (9,7%); различие достоверно, р < 0,001.

У больных со смешанной вирусно-энтеробактериальной диареей наиболее часто отмечалось сочетание вирусов с эшерихиями, затем с шигеллами, сальмонеллами и реже стафилококком. Возможно, такое распределение связано с возрастом обследуемых (28,2% детей до 1 года, 67,8% — 1 года и только 4% — 2 года).

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Предположение о возможной этиологической связи вирусов с острыми желудочно-кишечными заболеваниями у ряда исследователей возникло в 30 — 40-х годах настоящего столетия [Reiman Н. et al., 1945; Freibush J., 1945]. В отличие от бактериальных инфекций Н. Reiman назвал эти заболевания «вирусной дизентерией». Вирусная этиология некоторых острых желудочно-кишечных заболеваний была подтверждена в 50-е годы. Этот период характеризуется…

Серо-вирусологическое исследование проведено у всех 411 детей; оно включало изучение парных сывороток крови в РСК и РН с использованием 35 вирусных антигенов: гриппа (А1, А2, В55, В2), парагриппа (1, 2, 3 типы), аденовирусов (3 и 7), ECHO (120, 23 и 25), Коксаки (В15, А9) и РС-вируса. Вирусная этиология заболевания была установлена у 193 из 411…

Профилактика при вирусных диареях, так же как и при вирусно-энтеробактериальных заболеваниях, сводится к мероприятиям, направленным на немедленную изоляцию детей из детских учреждений любого профиля (ясли, сады, школы, больницы и др.). Меры изоляции должны применяться как в соматических, так и в инфекционных детских больницах, для чего в респираторных и кишечных отделениях должны выделяться специальные палаты или…

Исследованиями многих зарубежных и отечественных авторов показана широкая циркуляция энтеровирусов из группы ECHO и Коксаки в организме здоровых людей. Все исследователи отмечают большую частоту вирусоносительства у детей раннего возраста. Т. Л. Леонова (1967) при обследовании 307 здоровых «неорганизованных» детей в возрасте до 1 года установила средний уровень вирусовыделения из испражнений, который составил 3,3%. Из выделенных…

В отличие от бактериальных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза, стафилококковой) у больных с вирусной диареей не было отмечено наличия гемоколитического синдрома, тенезмов и их эквивалентов. У большинства детей стул сохранял каловый характер. Обращала внимание плохая перевариваемость пищевых ингредиентов, что определялось при микроскопическом исследовании испражнений (наличие в копрограмме большого количества жирных кислот). Наряду с этим отмечалось и нарушение…

Популярное
Новое Прочее