Л. Т. Трофимовой в условиях детской клиники удавалось в значительной степени повышать лактацию (при гипогалактии) путем постоянного собеседования с матерями больных детей, организацией им благоприятных условий пребывания в стационаре, повышающих эмоциональный тонус, нормализацией их питания, сна и отдыха в дневные часы.
По единодушному признанию всех педиатров благоприятное влияние на лактацию оказывает максимально полное освобождение желез от остатков молока после каждого кормления ребенка, а также достаточно частое (не менее 5 раз в сутки) кормление ребенка грудью. Seige (1958) для увеличения лактации рекомендует в первые дни после родов кормить детей каждый раз из обеих грудных желез с обязательным последующим отцеживанием остатков молока. 3. Е. Бабич и Г. К. Степанковская (1957) советуют начинать мероприятия по борьбе с гипогалактией еще в период беременности [дыхательная гимнастика с последующим обтиранием или обмыванием тела до пояса, ультрафиолетовое облучение (УФО), массаж молочных желез, общие гигиенические мероприятия].
Для усиления лактации важно, чтобы женщина выполняла работу, не переутомляющую ее, но все же связанную с движением. Медикаментозные средства, повышающие лактацию, крайне ограничены.
Изучение литературных данных и собственные наблюдения по борьбе с гипогалактией (в основном вторичной) позволяют прийти к выводу, что для повышения лактации при ее недостаточности, как и для сохранения объема, удовлетворяющего потребность ребенка в молоке, требуется комплекс мероприятий, из которых наибольшее значение имеют следующие.
- Стремление врачей и медицинских сестер, соприкасающихся с кормящими женщинами, обеспечить детям молоко матери.
- Стремление самой матери обеспечить ребенка своим молоком, а это во многом зависит от влияния на нее окружающих и прежде всего врача и сестры.
- Максимально полное освобождение грудной железы от остатков молока после кормления ребенка, а также достаточно частое прикладывание к груди младенца (в первые месяцы жизни не менее 5—6 раз в день).
- Полноценное рациональное питание самой кормящей с достаточным обеспечением ее витаминами.
- Достаточный сон матери не только в ночные, но и в дневные часы, а также пребывание на свежем воздухе.
- При отсутствии должного эффекта от указанных мероприятий используются специальные препараты: никотиновая кислота, препараты йода, молокоотсосы усовершенствованных конструкций, а при возможности и курс иглоукалываний (Ф. Н. Голубицкая, 1960; М. Н. Небытова-Лукьянчикова с соавторами, Н. Е. Озерецковская и Е. Б. Рыскина, JI. Т. Трофимова, Hytten, 1954, и др.).
«Питание здорового и больного ребенка»,
М.Н.Небытова-Лукьянчикова
Касаясь ночного перерыва в кормлении в первые 1—2 дня после операции, следует сказать, что к этому надо подходить индивидуально. Чаще всего в первые 4—8 часов после операции дети, ненадолго просыпаясь, иногда «сквозь сон», получив ту или иную порцию питья (жидкость или грудное молоко), скоро вновь засыпают. К концу же первых суток они начинают проявлять нетерпение…
Диетическая мука с большим успехом может быть использована и для приготовления каши. Каши, приготовленные из гречневой муки или мучной смеси, составным элементом которой является греча, содержат высококачественный растительный белок, соли железа, микроэлементы. Это делает их особенно полезными детям, страдающим анемией, гипотрофией, рахитом и находящимся в периоде реконвалесценции после различных заболеваний. Овощи и фрукты — источники…
В случаях, когда удается быстро перевести ребенка на обычное кормление грудью, устраняется необходимость длительного парентерального введения жидкости и предоставляется возможность создать физиологические условия питания, преимущества которого несомненны. Наблюдения за физическим развитием детей в ближайшие сроки после пилоротомии ограничены. Известно лишь, что большинство детей с 3—4-го дня после операции начинают прибавлять в весе, в среднем за…
Наиболее полезны овощные пюре, приготовленные из нескольких видов овощей, так как они обладают более высокой пищевой ценностью и лучшими вкусовыми свойствами. Относительно высокое содержание минеральных солей, микроэлементов, витаминов и пектиновых веществ во фруктово-овощных пюре делает их особенно необходимыми для детей раннего возраста. Их можно давать как самостоятельные блюда или добавлять в каши, супы и овощные…
Изучая в динамике одновременно ряд показателей водно-солевого и белкового обмена, секреторно-моторную деятельность желудка, наряду с клиническими данными мы могли отметить более благоприятное восстановление нарушенных функций в тех случаях, когда питание было более полноценным. Наблюдая за детьми в ближайшие и отдаленные сроки после операции по поводу врожденного пилоростеноза, удалось отметить, что наилучшие показатели физического развития имели…