Вопрос о потребности детей с гипотрофией в воде и минеральных веществах, в том числе и микроэлементах, изучен недостаточно, хотя и имеются многочисленные исследования, свидетельствующие о значив тельном нарушении водно-минерального баланса у детей (А. С. Розенталь, Mussa, 1961, и др.).
Но, по-видимому, восстановление этих процессов у больных детей будет протекать более благоприятно при полном обеспечении их потребностей в пищевых ингредиентах в зависимости от возраста и характера вскармливания, при своевременном введении соответствующих прикормов и разнообразных свежих фруктовых и овощных соков и пюре.
В связи с этим заслуживают внимания исследования, указывающие на положительный результат при вскармливании детей с дистрофией в связи с более ранним (с 2—3 месяцев) введением фруктовых и овощных пюре, чем здоровым детям (В. Г. Кисляковская, Doraiswamy и др.).
В наших наблюдениях детям с тяжелыми, осложненными формами гипотрофии в период реконвалесценции желток куриного яйца назначали с 4—4Уъ месяцев, кашу с 4%—5 месяцев, овощное пюре с 5—554 месяцев, печеночный или мясной фарш с 6—6Уч месяцев.
При этом следует отметить, что введение прикорма новым видом пищевого продукта (каша, пюре, желток, фарш) проводили очень постепенно, начиная с небольшого количества (1/4—1/2 чайной ложки).
Режим питания у детей, страдающих гипотрофией, назначали в соответствии с тяжестью состояния ребенка, его индивидуальными и возрастными особенностями.
Во время тяжелого состояния некоторым детям первых месяцев жизни после исчезновения явлений интоксикации кормление проводили через 2—21/2г часа, но не чаще. При улучшении состояния количество пищи и промежутки между кормлениями, как правило, соответствовали возрастному режиму.
«Питание здорового и больного ребенка»,
М.И.Олевский, В.И.Чистякова
При организации работы молочной кухни исключительно большое значение имеет строгое соблюдение следующих требований. Тщательное медицинское обследование всех поступающих на работу (осмотр врачом, рентгеноскопия грудной клетки, исследование кала на бациллоносительство кишечной группы и на глистоношение). В дальнейшем систематические обследования персонала: 1 раз в месяц врачебный осмотр, 2 раза в год рентгеноскопия грудной клетки и исследования кала…
Основным продуктом, идущим на приготовление молочных смесей, является коровье молоко, которое должно поступать от здоровых коров свежим, незагрязненным. Время от момента удоя до поступления молока на кухню не может превышать 24 часов. Температура коровьего молока при доставке его на кухню не должна быть выше 10°. Молоко необходимо доставлять в молочную кухню в плотно закрытых запломбированных…
Децинормальный раствор едкого натра, амиловый спирт, серная кислота с удельным весом 1,82, фенолфталеин — 2% спиртовый раствор, спирт 70%. Для определения степени кислотности молока пользуются прибором Сокслета — Генкеля. При его отсутствии можно пользоваться прикрепленной к штативу бюреткой с делениями. На узкий конец бюретки надевают резиновую трубку с зажимом, на свободный конец — стеклянную трубку…
Перед тепловой обработкой молоко фильтруют через двойной слой марли с прослойкой ваты. Профильтрованное молоко направляют на обработку, а марлю, служившую фильтром, моют и кипятят. Тепловая обработка молока, смесей и охлаждение их. Молоко разливают по бутылочкам, которые хорошо закупоривают и подвергают тепловой обработке в паровых стерилизаторах или водяных пастеризаторах (сосуд с кипящей водой). Паровой стерилизатор представляет…
Одной из причин нарушения физического развития детей первых недель и месяцев жизни бывает встречающийся иногда врожденный стеноз привратника. Не вызывает сомнения, что лечение таких детей должно быть хирургическое. Ранняя диагностика и своевременная операция, а также правильная предоперационная подготовка и послеоперационное ведение, направленные на восстановление водно-солевого, белкового обмена, на предупреждение осложнений и лечение сопутствующих заболеваний позволяют…
