Наш многолетний опыт показал, что в случаях, когда во время операции не было ранения слизистой и других отягощающих моментов (перевязка сосудов на желудке, затрудненное вправление его после проведения миотомии и др.), тем более, если операция была проведена на ранних этапах клинического выявления заболевания, дети после нее активно брали грудь, нередко высасывая уже в первые 48 часов после операции от 80 до 120 мл молока. Никаких осложнений при этом не наблюдали.
Сдерживающим обстоятельством для увеличения пищевой нагрузки может явиться повторяющаяся иногда рвота (срыгивание). Однако это ч чаще наблюдается в «запущенных» случаях.
Рвота в первые часы и дни после операции может быть обусловлена в этих случаях теми глубокими нарушениями обмена (водно-солевого, белкового, ферментного), которые характерны для тяжелой гипотрофии, сопровождающейся длительной и упорной рвотой.
В таких случаях важное значение приобретают мероприятия, направленные на восстановление нарушенных функций (парэнтеральное введение глюкозы, хлоридов, витаминов, плазмы, крови), что в свою очередь содействует прекращению рвоты и делает возможным более быстрый перевод ребенка на обычное грудное кормление.
Относительно ограничения прикладывания к груди и чередования с кормлением сцеженным грудным молоком после того, когда ребенок после операции уже был приложен к груди, мы полагаем, что смысл в этом имеется лишь в тех случаях, когда встречаются трудности в самом акте сосания со стороны ребенка — общая слабость, быстрая утомляемость или со стороны матери — мало молока в груди, «тугие» или «плоские» соски.
Во всех других случаях, тем более когда нет рвоты, ребенка можно кормить грудью обычным образом уже со 2—3-х суток.
«Питание здорового и больного ребенка»,
М.И.Олевский, Д.М.Моргунова
Н. А. Розанова (1954) рекомендует в первые 3—4 часа после операции по поводу врожденного пилоростеноза давать ребенку жидкость (глюкозу, воду) чайными ложками, затем при отсутствии рвоты сцеженное грудное молоко по 10 мл через 2 часа 10 раз в сутки (100 мл) с ежедневным прибавлением по 10 мл на каждое кормление, т. е. по 100 мл…
Промышленный способ приготовления консервированных фруктов и овощей позволяет сохранить их питательную ценность. Производство сухих и консервированных продуктов полностью механизировано, что наряду с пастеризацией продуктов и содержанием в чистоте всего оборудования обеспечивает отсутствие в них бактериальной загрязненности. Сухое молоко приготовляется из коровьего молока. Процесс высушивания распыленного в мельчайшие капельки сгущенного молока происходит при температуре не выше…
Характерно, что Рамштедт после впервые проведенной им операции в той модификации, которая лежит в основе применяемой в настоящее время операции, считал, что сохранение слизистой при рассечении только мышечного слоя привратника освобождает врача от боязни за дальнейшее кормление ребенка. К сожалению, эта ценная мысль была забыта. При гистологическом исследовании различных отделов и слоев желудка при врожденном…
При вскармливании детей сухим молоком для детей грудного возраста необходима более ранняя (чем при вскармливании цельным коровьим молоком) коррекция рациона белком. Эта необходимость диктуется меньшим содержанием в нем белка. При восстановлении молока или его смесей к сухому порошку добавляется небольшое количество теплой воды, размешивается до густоты сметанообразной массы, затем добавляется остальная вода и полученная смесь…
Применение так называемых питательных клизм из грудного молока (А. Р. Шуринок, Ю. П. Кукуруза, Е. И. Третьякова, 1962) как питание не может заменить естественного вскармливания и лишено теоретических оснований с точки зрения усвоения молока без необходимого для этого ферментативного воздействия. Говоря о физиологических условиях питания, стремлением к которому и обусловливаются попытки ускорить пищевую нагрузку в…
