Касаясь ночного перерыва в кормлении в первые 1—2 дня после операции, следует сказать, что к этому надо подходить индивидуально. Чаще всего в первые 4—8 часов после операции дети, ненадолго просыпаясь, иногда «сквозь сон», получив ту или иную порцию питья (жидкость или грудное молоко), скоро вновь засыпают. К концу же первых суток они начинают проявлять нетерпение и с большей жадностью выпивают предлагаемое им питье.
Это время, как правило, приходится на ночные часы. Вот почему заранее предусмотренного «ночного» перерыва, по нашему мнению, в первые сутки делать не следует.
Нам думается, что целесообразно и кормить ребенка в первые сутки после операции через 2—4 часа в течение всех 24 часов, увеличивая количество сцеженного грудного молока, если нет рвоты, с каждым или через одно кормление. Жидкость при этом можно давать в период между кормлениями из пипетки, не нарушая сна.
Учитывая, что количество молока с каждым кормлением увеличивается: впервые сутки с 10 до 50 мл, во 2-е сутки до 50—80 мл на каждое кормление и питание становится более полноценным, длительность сна увеличивается. Таким образом, с 3-х суток после операции удается осуществить обычный, привычный для данного ребенка ночной перерыв.
В случаях, когда нет большой обезвоженности ребенка и других острых показаний, внутривенное введение жидкостей (глюкозы с витаминами и хлоридами) можно сделать только непосредственно перед операцией. После операции жидкость вводится подкожно в виде капельного переливания и капельных клизм.
При подкожных введениях жидкости в целях уберечь ребенка от дополнительной травмы можно при этом одновременно ввести антибиотики, средечные средства, промедол.
«Питание здорового и больного ребенка»,
М.И.Олевский, Д.М.Моргунова
Применение так называемых питательных клизм из грудного молока (А. Р. Шуринок, Ю. П. Кукуруза, Е. И. Третьякова, 1962) как питание не может заменить естественного вскармливания и лишено теоретических оснований с точки зрения усвоения молока без необходимого для этого ферментативного воздействия. Говоря о физиологических условиях питания, стремлением к которому и обусловливаются попытки ускорить пищевую нагрузку в…
Диетическая мука с большим успехом может быть использована и для приготовления каши. Каши, приготовленные из гречневой муки или мучной смеси, составным элементом которой является греча, содержат высококачественный растительный белок, соли железа, микроэлементы. Это делает их особенно полезными детям, страдающим анемией, гипотрофией, рахитом и находящимся в периоде реконвалесценции после различных заболеваний. Овощи и фрукты — источники…
В случаях, когда удается быстро перевести ребенка на обычное кормление грудью, устраняется необходимость длительного парентерального введения жидкости и предоставляется возможность создать физиологические условия питания, преимущества которого несомненны. Наблюдения за физическим развитием детей в ближайшие сроки после пилоротомии ограничены. Известно лишь, что большинство детей с 3—4-го дня после операции начинают прибавлять в весе, в среднем за…
Наиболее полезны овощные пюре, приготовленные из нескольких видов овощей, так как они обладают более высокой пищевой ценностью и лучшими вкусовыми свойствами. Относительно высокое содержание минеральных солей, микроэлементов, витаминов и пектиновых веществ во фруктово-овощных пюре делает их особенно необходимыми для детей раннего возраста. Их можно давать как самостоятельные блюда или добавлять в каши, супы и овощные…
Изучая в динамике одновременно ряд показателей водно-солевого и белкового обмена, секреторно-моторную деятельность желудка, наряду с клиническими данными мы могли отметить более благоприятное восстановление нарушенных функций в тех случаях, когда питание было более полноценным. Наблюдая за детьми в ближайшие и отдаленные сроки после операции по поводу врожденного пилоростеноза, удалось отметить, что наилучшие показатели физического развития имели…
