Тонкими и ранними признаками недостаточности витамина D в организме являются:
- количество всасывавшегося кальция в кишечнике и задержка его в организме;
- содержание кальция и фосфора в крови;
- активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
Определение потребности в витамине D представляет большие затруднения, так как она зависит от ряда факторов: содержания кальция, фосфора, жира и витамина А в пище от размеров ультрафиолетовой радиации и т. д. Витамин D особенно необходим детям первого года жизни, однако и более старшие дети, безусловно, нуждаются в нем.
По данным А. А. Титаева (1961), во всех странах, кроме Швеции, нормы, рекомендуемые для детей старше года, равны в среднем 400—500 ИЕ в сутки.
По нормам, утвержденным в Советском Союзе, дети всех возрастов с целью профилактики рахита должны получать 500 ИЕ витамина D в сутки.
Однако вопрос о потребности детей в витамине D не может считаться окончательно решенным. В виду того что пищевой рацион не обеспечивает организм достаточным количеством витамина D, его необходимо вводить дополнительно в виде медицинского жира. Это особенно важно в осенне-зимний период, когда значительно снижена инсоляция.
«Питание здорового и больного ребенка»,
В.Ф.Ведрашко, Э.И.Аршавская
Большое значение в организации питания детей всех возрастов имеет режим питания, т. е. соблюдение определенных интервалов между приемами пищи, количественное и качественное распределение ее в течение дня. По вопросу о числе приемов пищи в литературе нет особых разногласий. Почти все авторы согласны с тем, что детей старше 134 лет следует кормить 4 раза в день…
Вопрос о распределении пищевого рациона в течение дня по объему и калорийности нельзя считать разрешенным. Общепринятым для детских учреждений является режим с четырехразовым приемом пищи, причем большинство авторов рекомендует следующий порядок кормления: в 8— 9 часов завтрак, составляющий 25% суточной калорийности; в 12—13 часов обед — 40%, а по указанию А. Ф. Тура (1947), даже…
Е. Б. Рыскина, В. Г. Кисляковская (1957) указывают, что при режиме с равномерным распределением рациона обменные процессы протекают менее благоприятно, чем при неравномерном распределении его. Авторы выявили, что при равномерном режиме питания баланс азота у детей 1 1/2 — 3 лет в среднем несколько ниже (+2,452 г), чем при неравномерном (-3,114 г). Процент усвоения азота…
Проведенные наблюдения за эвакуацией пищи из кишечника показали, что продолжительность прохождения пищи через кишечник колеблется от 22 до 31 часа, причем выявлено, что при наиболее равномерном распределении рациона опорожнение происходит в основном через 24 часа. Как видно из изложенного, при третьем режиме у детей не наблюдалось длительной задержки нищи в желудочно-кишечном тракте. Дети хорошо насыщались,…
При решении вопроса об установлении режима питания школьников следует учитывать время занятий в школе. Для детей, занимающихся в первую смену, целесообразно установить следующий режим. Первое питание, составляющее 20—25% суточной калорийности, все дети должны получать в 7 час. 30 мин. — 8 часов утра. Второе питание, составляющее около 20% по калорийности, дети должны получать в школе…
