Главная / Ревматизм в детском возрасте / Лечение ревматического приступа / Индивидуальный режим физической и психической активности (Третий режим)
Третий режим
Показания:
- Дети в конце ревматического приступа после нормализации РОЭ и других клинических и лабораторных показателей активности процесса (отклонение от нормы только одного показателя в отличие от остальных нормализовавшихся показателей во внимание не принимается). На этом режиме детей держат в течение от одного до шести месяцев в зависимости от тяжести кардиопатии и того, как дети переносят этот режим.
- Дети без активного ревматического процесса, но с «большим сердцем», абсолютной аритмией или сложными пороками сердца, со стабилизированной хронической декомпенсацией: отсутствие тахикардии в состоянии, покоя, максимальная тахикардия до 100 уд./мин. и без выраженной одышки при хождении по ровной поверхности, фиксированное увеличение печени. Их переводят на III режим, после того как они хорошо переносили II режим не менее чем в течение одного месяца. На этом режиме детей оставляют надолго и не переводят на следующие.
- Дети с затяжным или непрерывно рецидивирующим течением ревматизма в период снижения активности до минимума (РОЭ до 25 мм, ДФА до 350 ЕД, а, — белковые фракции до 13%, у — фракции до 23 — 24%, и при компенсированной кардиопатии).
Дети должны соблюдать этот режим не менее двух недель, прежде чем их выпишут из клинического отделения.
Примечание: Детей третьей группы не выписывают домой, но при известных условиях их можно направить для климатотерапии в соответствующий санаторий.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов
Первый режим Показания: В начале ревматического приступа с различной степенью отклонения от нормы гематологических и биохимических показателей (без признаков, указанных при режиме «О» I, или после того как они исчезнут). Тяжелая кардиопатия (независимо от степени активности ревматического процесса) и декомпенсация II ст. по Лангу или без умеренной тахикардии (до 20% выше нормы) и без тахипноэ…
При отравлении дигиталисом в детском возрасте иногда вместо брадикардии Г. Кишш наблюдал синусовую тахикардию. В таких случаях лечащему врачу очень трудно определить, чем вызвана тахикардия — ухудшением миокардита или отравлением дигиталисом. Тут необходима помощь остальных клинических и лабораторных симптомов. Обнаружив первые симптомы отравления дигиталисом, следует прекратить прием дигиталиса больным. Для более быстрой ликвидации отравления, в…
Второй режим Показания: Ревматический приступ после начала обратного развития клинических и лабораторных показателей активности, замедление РУЭ, снижение ДФА и др. Тяжелые кардиопатии после выведения из состояния декомпенсации и при обратном развитии активности ревматического процесса, если дети находились в состоянии приступа. Больные дети в неактивной стадии протекания ревматического заболевания, со сложными сердечными пороками или с абсолютной…
Scher подчеркивает, что даже наиболее быстрое улучшение кровобращения при хронической декомпенсации не является преимуществом для организма. Оно приводит к резким изменениям условий жизни, к которым приспособлен больной организм. Быстрая дигитализация необходима больным детям в отдельных случаях; при острой сердечной декомпенсации, вызванной приступом мерцания предсердий и быстрым ритмом желудочков, при инфаркте миокарда с отеком легких, при…
Содержание I. Здесь в силе основные положения II режима при большем объеме и свободе движений: туалет в ванной, питание в столовой, выход на чистый воздух и небольшие прогулки, самостоятельное купание под наблюдением взрослого. Выполняется и максимальная трудовая деятельность.II. Самообслуживание и трудовая деятельность: а) полное самообслуживание — застилание постели, дежурство во время еды и участие в…
