Патологические сухожильные рефлексы

Патологические сухожильные рефлексы, подобно обнаруживаемым Михеевым, у наших больных не отмечались.

Учитывая, что нами была исследована только часть всей гаммы невросимптоматики, можно допустить, что действительный процент больных ревматизмом детей с неврологическими микросимптомами значительно больше установленного нами.

У некоторых детей, больных ревматизмом, могут наблюдаться ясно выраженные клинические признаки диффузных или очаговых поражений головного мозга в виде моно- или гемиплегий или парезов, афазий, гиперкинезий и хронических психозов и других неврологических синдромов, преобладающих и выступающих на первый план в клинической картине.

В таких случаях все авторы определенно говорят о ревматизме мозга. Они основываются на значительных морфологических изменениях мозга.

Характер этих изменений, интенсивность и локализация их в значительной степени определяют неврологическое состояние. Это позволяет некоторым авторам характеризовать и классифицировать ревматизм мозга на основании характера и локализации анатомических поражений.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Диффузный эндокардит (endocarditis diffusa) — встречается обычно в начальной стадии ревматического процесса и нередко сохраняет такой характер до конца своего развития. Однако очень часто он представляет собой только начальную фазу других форм эндокардита, вследствие чего некоторые авторы считают его начальным эндокардитом (endocarditis recens). При этом заболевании налицо альтеративно-экссудативные и пролиферативные изменения ткани клапанов. Микроскопически обнаруживается…

Этот вид эндокардита развивается в тех случаях, когда фиброзный процесс занимает главное место в обратном развитии как диффузного, так и веррукозного эндокардита. Возвратный веррукозный эндокардит (endocarditis recurrens, endocarditis recrudescens) развивается в более поздние этапы ревматизма, когда на старый процесс, закончившийся фиброзированием, наслаивается новый, острый бородавчатый эндокардит. Ревматический эндокардит почти всегда поражает митральный клапан. Нередко вместе…

Явления эндокардита и особенно при экссудативной форме дополняют клиническую картину активного ревматического процесса во время ревматического приступа. Поэтому экссудативные явления в эндокарде обычно совпадают с периодом ревматической атаки. Однако картина ревматического эндокардита в целом развивается значительно медленнее, чем общая клиническая картина ревматического приступа. Это особенно проявляется при пролиферативных воспалительных изменениях, которые постоянно наблюдаются в клапанах…

Сила сердечных шумов определяется по методу Levine и имеет 6 типов: Первый тип (S1) — очень тихий шум, который улавливается лишь после длительного и внимательного выслушивания, — короткий, чаще всего прото-систолический, без проведения. Второй тип (S2) — тихий, но сразу уловимый при выслушивании шум — немного более длительный, чем S3. Таковы чаще всего мезо-систолические шумы….

Систолический шум третьего типа чаще всего остается навсегда, причем он может претерпевать некоторые изменения. Систолические шумы четвертого, пятого и шестого типов деффинитивны и обычно сопровождаются увеличением размеров сердца. В прошлом считали, что диастолический шум появляется в более поздней стадии ревматического воспаления митрального клапана, при наличии уже оформляющегося стеноза митрального клапана. Однако это остается в силе…

Популярное
Новое Прочее