Поражение легких (Аллергизация организма)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Сущность ревматической болезни / Поражение легких (Аллергизация организма)

Аллергизация организма делает легочную ткань более легко реактивной и более чувствительной к различным внешним агентам.

Развитию воспалительных процессов в легких способствуют также некоторые механические моменты: прижатие легочной ткани увеличенным сердцем приводит к развитию коллапса в легких. Воспаление перикарда вызывает неподвижность диафрагмы и способствует развитию ателектаза.

Плохое кровоснабжение легочной паренхимы при застое легких мешает рассасыванию легочного выпота, благоприятствует появлению геморрагического экссудата per diapedesin. В прошлом считали, что большое значение в развитии легочных изменений играли эмболии.

Однако они наблюдаются при уже застарелых поражениях сердца, с образованием тромбов в сердечной полости. Это значительно реже встречается в детском возрасте.

Как эти, так и ряд других факторов определяют более частое поражение дыхательных органов у больных ревматизмом вторичными инфекциями и более особый характер их развития. Их возбудитель может быть самой разнообразной природы.

По мнению некоторых авторов, возникновение пневмонии у больных ревматизмом детей представляет аутоинфекцию, вызванную сапрофитирующими в организме микробами.

По мнению Uvejcar, пневмонии у больных ревматизмом являются выражением активизирования латентно развивающихся до тех пор заболеваний.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Систолический шум третьего типа чаще всего остается навсегда, причем он может претерпевать некоторые изменения. Систолические шумы четвертого, пятого и шестого типов деффинитивны и обычно сопровождаются увеличением размеров сердца. В прошлом считали, что диастолический шум появляется в более поздней стадии ревматического воспаления митрального клапана, при наличии уже оформляющегося стеноза митрального клапана. Однако это остается в силе…

Ревматический миокардит является обязательной составной частью ревмокардита. Патологоанатомические данные указывают, что он обычно сопровождается и эндокардитом в виде эндомиокардита. Наиболее характерным морфологическим признаком ревматического миокардита являются ревматические узлы. Они располагаются в ткани около сосудов, наиболее часто в ушке левого предсердия, в стенке левого желудочка, в межжелудочковой перегородке, в сосочковых мышцах (А. И. Абрикосов, А. И….

Неспецифический диффузный экссудативный миокардит в значительной степени определяет и клинику острой фазы ревматического приступа. В особенности под влиянием антиаллергического лечения он затихает обычно значительно быстрее, после чего затихает и клиническая картина ревматизма вообще. При обратном развитии ревматического процесса уменьшается число специфических гранулем. Однако их можно наблюдать еще длительное время в подострой стадии, причем они иногда…

При электронно-микроскопическом исследовании умерших и больных ревматизмом (при оперативных вмешательствах) были установлены изменения ультраструктуры миокарда, как следствие ревматического процесса. Это значительные изменения митохондрий, вакуолярная трансформация канальцев саркоплазматических волокон, уменьшение количества гликогенных частиц. В отдельных клетках наблюдались контрактильные сокращения миофибрил, охватывающие 5 — 15 соседних саркомеров; протофибриллы в саркомерах, расположенных вблизи сморщенных зон, очень часто бывают…

Клиническая картина ревматического миокарда разнообразна. Симптоматика ее в значительной степени определяется характером морфологических изменений. По мнению Скворцова, ревматическая гранулема, определяющая ревматизм как болезнь sui generis, ничего общего не имеет с ревматическими приступами и она не отражается на клинической картине. Ревматический процесс, выражающийся исключительно в таких гранулемах, является хроническим, развивается исподволь и протекает чрезвычайно медленно, без…

Популярное
Новое Прочее