Послеприступный и внеприступный периоды

Благодаря тому, что ревматический приступ был объектом самого большого внимания и медицинских исследований, он стал наиболее хорошо изученным этапом ревматизма. Однако в отношении послеприступного и внеприступного периодов этого сказать нельзя. Наступающее в эти периоды затишье вызывает некоторое успокоение как у самих больных и их родных, так и у лечащих врачей («затишье после бури»).

Больные чувствуют себя хорошо и считаются излеченнымк. Клинические и большинство лабораторных симптомов исчезают, это создает такое же убеждение и у врача. Внимание всех направлено на как можно более быстрое приведение жизни больного в норму. Все это, и в особенности отсутствие необходимых показателей, мешая увидеть и проследить все еще имеющиеся элементы не вполне затихшей бури.

Наличие эволюции в ревматическом процессе, в особенности в первые месяцы после затихания его экссудативной стадии, делает период после ревматического приступа столь же сложным, проходящий через различные этапы.

Большинство западных авторов говорят не только о внеприступном периоде, но и о периоде реконвалесценции. периоде затихания и пр. Советские авторы обозначают эти этапы как послеприступный период (ремиссия) и межприступный период (внеприступный период). Эти два понятия введены как обязательные термины и в Болгарии.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Девочка В. Т. 14 лет б. 965/30. XII. 1963 г., заболела ревматизмом в 1962 г. через несколько месяцев после первой менструации. Начало заболевания сопровождалось ясно выраженными суставным и сердечным синдромами. Ревматический процесс после первого приступа стих без особенных стойких поражений сердца. Впоследствии однако он рецидивировал снова сравнительно бурно. Заболевание перешло в непрерывно рецидивирующую форму (в…

В период пубертатного оформления у девочки развилась гиперергическая реакция, выразившаяся особым суставным синдромом. Развилась веретенообразная деформация пальцев, суставная реакция держалась настолько долго, что возникла необходимость серьезного пересмотра диагноза в отношении хронического полиартрита. Только на основании значительных поражений сердца, характерных для ревматического заболевания, диагноз ревматизма являлся наиболее вероятным. Он был подтвержден и дальнейшим ходом заболевания. Подострое…

Вследствие незначительной выраженности экссудативного компонента ревматического заболевания гиперергические реакции со стороны внутренних органов чаще всего отсутствуют. Поэтому и поражения внутренних органов наблюдаются реже (ревматические пневмонии, плевриты, гепатиты, нефриты и пр.). При более углубленном исследовании можно обнаружить данные о незначительном поражении почек (микроэритроцитурия), нечеткое увеличение печени, иногда болезненной при пальпации, с лабораторными данными, свидетельствующими о нарушении…

Очень часто в клинической картине начинают преобладать вегетативные нарушения, появляющиеся и в более поздние этапы ревматического процесса (головные боли, недомогание, раздражимость, бледность, потение, наличие холодных и влажных конечностей, тахикардии и др.). Особенно характерны для ревматизма в этом возрасте боли в области сердца, которые проявляются очень часто как при легких, амбулаторно протекающих формах, так и при…

Факторы, обусловливающие характер и форму ревматизма, его развитие, не являются постоянными. Это особенно свойственно макроорганизму. Взаимоотношение между патогенными агентами и организмом, его функциональное состояние и состояние отдельных органов находятся в постоянной динамике и изменчивости, приводящие к изменению и в характере ревматического процесса. Обычное явление переход одной формы ревматизма в другую у отдельного больного. Очень часто…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее