Главная / Руководство для врачей домов ребёнка / Пограничные состояния в раннем детском возрасте / Закладка и дифференцировка вестибулярного нерва
Закладка и дифференцировка вестибулярного нерва начинается на 2-й неделе беременности и к 16 — 20-й неделе он достигает зрелости.
В первую очередь созревают периферические отделы вестибулярного аппарата, осуществляющие связь плода с внешней средой и регулирующие его движения как во время беременности, так и во время родового акта. На 4 — 5-й неделе беременности выделяются клетки, образующие двигательные ядра тройничного, блуждающего и языкоглоточного нервов, обеспечивающих функцию присасывания и глотания.
На 8 — 9-й неделе начинается дифференцировка клеток передних рогов спинного мозга, иннервирующих флексорную группу мышц, что дает возможность плоду принять позу эмбриона.
Спинной мозг и мозговой ствол, активное функционирование которых необходимо для осуществления безусловных рефлексов новорожденного, начинают миелииизироваться в конце эмбриогенеза, на 4-м месяце внутриутробной жизни и почти заканчивают миелинизацию к моменту рождения доношенного ребенка. Все это подтверждает гетерохронность формирования нервной системы в отражает длительный и сложный путь ее пренатального онтогенетического развития. Повреждения зародыша — эмбриопатии характеризуются общими закономерностями, связанными с особенностями функционирования эмбриона.
Любое воздействие на эмбрион нарушает правильность формирования органов без воспалительной реакции, возникает дефект, в результате которого орган гибнет или его развитие продолжается неправильно. Повреждающие агенты в первую очередь оказывают влияние на наиболее ранимые развивающиеся ткани, нарушая в них клеточный обмен.
Таким образом, проявление пороков фактически зависит от сроков воздействия тератогенных факторов.
«Руководство для врачей домов ребёнка»,
Л.В. Дружинина
Однотипные нарушения возникают при действии как экзогенных, так и генетических факторов, т. е. специфичности по отношению к различным агентам нет. Нарушения закладки нервной системы преобладают над изменениями других органов. Токсикоз первой половины беременности, отражающий эндокринную перестройку организма, несет в себе элементы тератогенного воздействия, влияя на формирование органов и систем, что проявляется дизэмбриогенетической стигматизацией. По данным…
Минимальной мозговой дисфункцией может закончиться любой из синдромов восстановительного периода. В отличие от церебрастенического синдрома, сопутствующего многим соматическим заболеваниям, минимальная мозговая дисфункция — проявление условно специфического, но не грубого повреждения центральной нервной системы. У этих детей достаточно часто наблюдается выраженная дизэмбриогенетическая стигматизация, подчеркивающая неблагополучие пренатального периода как фона для последующих изменений. В неврологическом статусе отмечается…
Клинически фетопатии проявляются микроцефалией (часто с внутренней гидроцефалией) или прогрессирующей открытой гидроцефалией, спастическими параличами, полиморфными эпилептическими припадками (синдром Веста или иные варианты органической младенческой эпилепсии). Поздний фетогенез (с 7-го месяца беременности) относится к перинатальному периоду. Отличием его от раннего фетогенеза является жизнеспособность плода вне организма матери. К этому же периоду относятся интранатальный, т. е. сам…
Наиболее характерна и часто встречается при минимальной мозговой дисфункции двигательная расторможенность. Параллельно с моторной неловкостью дети бывают суетливы, беспрерывно находятся в движении, плохо сосредоточиваются. Периодически на фоне «бури движений» появляются эмоциональные вспышки гнева. В дальнейшем может проявиться психопатоподобное поведение с психотическими эпизодами. Подобные состояния следует дифференцировать с интеллектуальной недостаточностью иного происхождения. Подобную клиническую картину нередко…
Антенатальная гипоксия приводит к замедлению роста капилляров головного мозга, увеличивает их проницаемость, делает их более ранимыми во время родов. Увеличивается проницаемость не только сосудистой ткани, но и клеточных мембран. Нарастает метаболический ацидоз. Возникает ишемия мозга с внутриклеточным ацидозом и гибелью клеток. Антенатальная гипоксия чаще всего сочетается с интранатальной асфиксией. По данным Н. П. Шабалова и…
