Cиндром задержки психомоторного, моторного развития

У детей с синдромом угнетения, коматозным, реже судорожным синдромом с 1 — 2 мес начинает проявляться синдром задержки психомоторного или, реже, моторного развития.

При этом отмечается нарушение редукции безусловных врожденных рефлексов. Большую диагностическую роль приобретают шейно-тонические симметричный и асимметричный рефлексы (рефлексы Магнуса — Клейна), раннее выявление рефлекс-запрещающих позиций, задержка формирования лабиринтных цепных тонических рефлексов.

При преобладании в структуре данного синдрома задержки психического развития в клинике у детей к месячному возрасту наблюдается недостаточно устойчивая фиксация взгляда, прослеживание кратковременное и только по горизонтали, с быстрым истощением.

У ребенка нет реакции на голос взрослого, обращенный к нему при плаче, слухового сосредоточения, к 2 — 3-месячному возрасту наблюдается недостаточное оживление при общении, крик маловыразительный, гуление отсутствует.

Ребенок более устойчиво прослеживает по горизонтали и вертикали, но истощается, отыскивает источник звука глазами без поворота головы; появляется редкая, трудно вызываемая улыбка; к 6 мес недостаточно активно интересуется игрушками и окружающими предметами, недостаточно реагирует на присутствие матери; наблюдается малоактивное непродолжительное гуление; малоэмоционален, задержана манипуляция с предметами, нет активного внимания.

Если задержка развития является «темповой», она при правильном выхаживании начинает сглаживаться. Данная группа детей в 4 — 5 мес как бы скачком становится активнее, причем психическое развитие опережает моторное; появляется эмоциональная реакция на окружающих, интерес к игрушкам.


«Руководство для врачей домов ребёнка»,
Л.В. Дружинина

Церебрастенический синдром, как правило, является исходом повышения нервно-рефлекторной возбудимости и вегетативно-висцеральных дисфункций. Характеризуется он соматоневрологическими проявлениями. Для детей этой группы типичны частые соматические заболевания, особенно верхних дыхательных путей. Наблюдается склонность к запорам, ухудшение аппетита. В более старшем возрасте отмечаются желудочно-кишечные дискинезии, холецистопатип. Дети отстают от сверстников в массе тела и росте; у 50 — 60%…

Тактика ведения таких больных состоит в первую очередь в выхаживании-оздоровлении ребенка, ликвидации очагов хронической инфекции; к ним нужен индивидуальный подход, проводятся воспитательные мероприятия, повторные курсы седативных препаратов, лечебная дыхательная гимнастика. Из седативных средств рекомендуется длительный прием трав: корня валерианы, пустырника, мяты, зверобоя, душицы и др. Их можно применять по отдельности или в виде коктейля. Корень…

Закладка и дифференцировка вестибулярного нерва начинается на 2-й неделе беременности и к 16 — 20-й неделе он достигает зрелости. В первую очередь созревают периферические отделы вестибулярного аппарата, осуществляющие связь плода с внешней средой и регулирующие его движения как во время беременности, так и во время родового акта. На 4 — 5-й неделе беременности выделяются клетки,…

Минимальной мозговой дисфункцией может закончиться любой из синдромов восстановительного периода. В отличие от церебрастенического синдрома, сопутствующего многим соматическим заболеваниям, минимальная мозговая дисфункция — проявление условно специфического, но не грубого повреждения центральной нервной системы. У этих детей достаточно часто наблюдается выраженная дизэмбриогенетическая стигматизация, подчеркивающая неблагополучие пренатального периода как фона для последующих изменений. В неврологическом статусе отмечается…

Однотипные нарушения возникают при действии как экзогенных, так и генетических факторов, т. е. специфичности по отношению к различным агентам нет. Нарушения закладки нервной системы преобладают над изменениями других органов. Токсикоз первой половины беременности, отражающий эндокринную перестройку организма, несет в себе элементы тератогенного воздействия, влияя на формирование органов и систем, что проявляется дизэмбриогенетической стигматизацией. По данным…

Популярное
Новое Прочее