Рахит (Рентгенологическое обследование)

При рентгенологическом обследовании определяются выраженные и характерные изменения костной ткани. В период реконвалесценции уменьшается выраженность основных симптомов, нормализуется деятельность центральной нервной системы, кости уплотняются, уменьшаются или исчезают изменения со стороны внутренних органов, восстанавливаются статические и моторные функции.

Отмечается также положительная динамика биохимических показателей крови — нормализуется активность щелочной фосфатазы, повышается уровень фосфора в крови, но может быть несколько снижено содержание кальция в крови из-за усиленного отложения его в этот период в костную ткань.

Период остаточных явлений характеризуется наличием изменений, свидетельствующих о перенесенном рахите. К ним относятся прежде всего деформации костной ткани. Различают три степени рахита по тяжести клинических проявлений.

Первая степень (легкая) характеризуется слабо выраженными признаками рахита: беспокойство, потливость, нерезко выраженная податливость краев большого родничка, легкое уплощение затылка. Вторая степень (средней тяжести) проявляется умеренно выраженными изменениями со стороны опорно-двигательного аппарата, нервной и кроветворной систем.

Отмечаются повышенная возбудимость, плаксивость, нарушение сна, деформации костей; к этому присоединяются симптомы, свидетельствующие о нарушении деятельности внутренних органов, гипохромная анемия.

При третьей степени (тяжелой) отмечаются выраженные деформации костей, возбудимость сменяется резкой заторможенностью, значительно нарушаются двигательные функции, функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, резко нарастают размеры печени и селезенки, гипохромная анемия более выражена. Различают острое, подострое и рецидивирующее течение рахита. Определение характера течения рахита необходимо для правильного выбора тактики лечения.

Острое течение рахита чаще наблюдается в первом полугодии жизни ребенка и характеризуется довольно быстрым развитием всей симптоматики болезни. Особенно быстро нарастают симптомы со стороны нервной системы; выражены изменения костной ткани, чаще — это процессы ее размягчения; отчетливые биохимические сдвиги. Такое течение рахита чаще наблюдается у детей с повышенной массой тела. Подострое течение характерно для детей с гипотрофией, а также для перенесших различные заболевания.

При этом все симптомы нарастают медленно. Костные изменения чаще представлены остеоидной гиперплазией. Отчетливы симптомы со стороны мышечной системы — гипотония. Нередко развивается анемия. Рецидивирующее течение характеризуется сменой периодов улучшения периодами обострения. Такое течение болезни может быть связано с ухудшением условий внешней среды, частыми интеркуррентными заболеваниями.

«Руководство для врачей домов ребёнка»,
Л.В. Дружинина

Основным симптомом гипотрофии является отставание массы тела от его длины. В зависимости от величины дефицита массы тела и выраженности клинических симптомов выделяют три степени гипотрофии. При гипотрофии I степени дефицит массы тела составляет 10 — 20%, II степени — 20 — 30%. III степени — более 30%. Различают также гипостатуру, когда наблюдается равномерное отставание в…

Коронавирусная инфекция выявляется во все сезоны года. Наряду со спорадическими заболеваниями эти вирусы могут обусловить и локальные вспышки, особенно в зимне-весенний период. Микоплазменная инфекция обычно постоянно циркулирует в коллективе: процент детей, имеющих антитела к ней, повышается от 10 при поступлении до 40 — 45 через 2 года. Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция чаще поражает детей 1-го года…

Соска-пустышка ребенку, не вскармливаемому грудью, нужна после приема пищи, если не наступило успокоения — удовлетворения сосательного рефлекса, т. е. несмотря на то что ребенок поел, он продолжает беспокоиться «сучить» ногами, руками и т. д. Такому ребенку нужно дать пустышку на 10 — 15 мин, но как только он заснул, пустышку следует вынуть. Ребенок должен спать…

Профилактика Профилактика гипотрофии в детских учреждениях заключается прежде всего в организации правильного рационального питания детей с использованием достаточного количества продуктов, богатых белком, витаминами, овощей, фруктов. Не меньшее значение имеет соблюдение режима питания. В грудных группах дома ребенка обязательно вести индивидуальные листы питания, куда постоянно записывается фактически съеденная ребенком пища за каждое кормление. Последующие расчеты питания…

Санация носоглотки у таких детей снижает уровень носительства как микоплазм, так и аденовирусов в коллективе. Наряду с вирусоносителями в детском коллективе могут находиться и больные с острыми респираторными заболеваниями, протекающими в легкой и клинически почти не выраженной форме. Как правило, в этих случаях заболевание протекает благоприятно, без бронхо-легочных поражений. Такое течение болезни объясняется развитием иммунитета…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее