Правильное лечение и наблюдение за детьми, больными сахарным диабетом

Главная / Сахарный диабет у детей / Клиника сахарного диабета у детей / Правильное лечение и наблюдение за детьми, больными сахарным диабетом

При правильном лечении и наблюдении за детьми, больными сахарным диабетом, многие авторы отмечают у них хорошие умственные способности [Е. Я. Резницкая, Булей (Boulin)]. У наших больных, как правило, отмечались хорошие умственные способности; большинство детей были отличниками учебы в школе.

Довольно часто у детей, больных сахарным диабетом, отмечается снижение сухожильных и кожных рефлексов. Снижение кожных рефлексов нами наблюдалось у 30 и снижение коленных рефлексов у 55 из 140 детей. Ряд неврологических симптомов при сахарном диабете некоторые авторы (Л. А. Кашевская) связывают с гиповитаминозом ЕЦ как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Л. А. Кашевская у 150 взрослых больных сахарным диабетом наблюдала боли в икроножных мышцах, арефлексию, полиневриты, парастезию, считая эти симптомы проявлением гиповитаминоза В1.

3. Ю. Светник и С. 3. Лошак наблюдали у 78 взрослых при сахарном диабете расстройство чувствительности по корешковому, проводниковому и полиневротическому типу. Сухожильные рефлексы были часто снижены, выявлялось также нарушение чувствительности со стороны черепкомозговых нервов. Расстройства эти носили функциональнодинамический характер. Ряд авторов указывают также на наличие гиповитаминоза С при сахарном диабете.

У некоторых детей, поступавших под наше наблюдение в прекоматозном и коматозном состоянии, наряду с сухостью кожи и шелушения отмечались множественные петехии, которые были, по-видимому, проявлением гиповитаминоза С.

Э. М. Алексер отмечал благоприятное действие никотиновой кислоты при сахарном диабете у взрослых больных, причем лучший эффект наблюдался при внутривенном ее применении. Никотиновая кислота усиливает действие инсулина и повышает выносливость к углеводам.


«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Ретинопатию, прогрессирующую до слепоты, П. Уайт наблюдала на 478 больных сахарным диабетом в 8% случаев с началом заболевания в детском возрасте. По наблюдениям некоторых авторов (Лестрадет), вслед за появлением первичных признаков ретинопатии выявляется альбуминурия. Гипертензия и симптомы артериосклероза часто идут параллельно. Частота альбуминурии у лиц, заболевших сахарным диабетом в детском возрасте, нарастает по мере увеличения…

Поражение почек при сахарном диабете может быть следствием изменения обмена при этом заболевании. Так, обратимые изменения в почках связаны с ацидозом, комой или же с инфекцией урогенитального тракта. Е. Я. Резницкая приводит описание случая сахарного диабета и тяжелого липоидноамилоидного нефроза у мальчика 13 лет, у которого содержание белка в моче достигало 33% о, а холестерина…

Э. Г. Москович выделяет несколько вариантов диабетической ангиопатии: преимущественное поражение почек; поражение сетчатки глаз с одновременным развитием катаракты; одновременное поражение почек и сетчатки; преимущественное поражение сосудов нижних конечностей, обычно развивающееся в пожилом возрасте. У большинства больных, особенно в молодом возрасте, по данным автора, изменениям со стороны почек часто предшествует развитие диабетического ретинита с одновременным помутнением…

В течение почечной ангиопатии Э. Г. Москович выделяет три стадии: пренефротическую; невропатическую; нефросклеротическую. В последнее время в литературе появились указания на возможность эндартериита у лиц молодого возраста, больных диабетом. М. А. Копелович и 3. И. Цюхно описывают изменения, подобные облигерирующему эндартерииту, у больных молодого возраста. Авторы считают, что сосудистые нарушения были вызваны нерегулярным и недостаточным…

Представляют интерес наблюдения О. Имерслунд над 118 детьми, заболевшими сахарным диабетом в возрасте до 2 лет. Из 118 детей, как упоминалось выше, 20 умерли, 25 выбыли из под наблюдения и 73 живы в возрасте от 2 до 36 лет с длительностью заболевания от 1 года до 34 лег. Среди 20 умерших причины смерти были: у…

Популярное
Новое Прочее