Высокий уровень холестерина в крови при сахарном диабете

Главная / Сахарный диабет у детей / Клиника сахарного диабета у детей / Высокий уровень холестерина в крови при сахарном диабете

Высокий уровень холестерина в крови при сахарном диабете у детей выявляется при присоединении паренхиматозных и сосудистых осложнений. Наиболее высокие цифры холестерина в крови (выше 4 г) у детей при сахарном диабете Хунт и Уайт (Hunt a. White) наблюдали при присоединении нефроза, ксантоматоза, Ури и Дюка — при нефрозе, при липоидном некробиозе, Нобекур и Дюка (Nobecourt et Ducae) — при катаракте, Булей, Ури и Дюка (Boulin) — при сосудистых поражениях.

Большое значение придается исследованию липопротеиновых комплексов — соединениям липидов крови с белками, отложение которых наблюдается в стенках сосудов при атеросклеротических их изменениях. Как упоминалось выше, среди причин смертности больных сахарным диабетом значительное место занимают сосудистые осложнения. Они начинают развиваться и при юношеском диабете. Поэтому представляет несомненный интерес изучение изменений уровня липопротеинов в течении сахарного диабета у детей.

В клинике детских болезней лечебного факультета II Московского медицинского института имени Н. И. Пирогова Н. П. Валединской были проведены наблюдения над изменением уровня липопротеинов крови у 50 детей, больных сахарным диабетом.

Автором обнаружено выраженное изменение в соотношении а и р-фракций липопротеинов. Степень нарушения в соотношении фракций липопротеинов зависела от длительности и тяжести заболевания.

При длительности заболевания выше 3 лет устойчивое увеличение р-липопротеиноз наблюдалось у 13 из 16 детей, достигая в отдельных случаях до 90%. При длительности заболевания меньше 3 лет увеличение р-липопротеинов наблюдалось у детей при наличии высокого ацидоза и выраженной гиперкетонемии. При умеренно выраженном кетозе и быстрой компенсации процесса колебания фракций липопротеинов находились в пределах нормы (алипопротеины от 22,5 до 43% и р-липопротеины от 57 до 77%).


«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

У одной больной двусторонний ретинит был обнаружен через несколько месяцев от начала заболевания. Оля К., 3 лет. Девочка от первой беременности, вес при рождении 4100 г. Развивалась удовлетворительно. Болела два раза ангиной и три раза катаром верхних дыхательных путей. Сестра отца умерла от сахарного диабета в 1946 г. Настоящее заболевание началось в ноябре 1960 г.,…

Ретинопатию, прогрессирующую до слепоты, П. Уайт наблюдала на 478 больных сахарным диабетом в 8% случаев с началом заболевания в детском возрасте. По наблюдениям некоторых авторов (Лестрадет), вслед за появлением первичных признаков ретинопатии выявляется альбуминурия. Гипертензия и симптомы артериосклероза часто идут параллельно. Частота альбуминурии у лиц, заболевших сахарным диабетом в детском возрасте, нарастает по мере увеличения…

Поражение почек при сахарном диабете может быть следствием изменения обмена при этом заболевании. Так, обратимые изменения в почках связаны с ацидозом, комой или же с инфекцией урогенитального тракта. Е. Я. Резницкая приводит описание случая сахарного диабета и тяжелого липоидноамилоидного нефроза у мальчика 13 лет, у которого содержание белка в моче достигало 33% о, а холестерина…

Э. Г. Москович выделяет несколько вариантов диабетической ангиопатии: преимущественное поражение почек; поражение сетчатки глаз с одновременным развитием катаракты; одновременное поражение почек и сетчатки; преимущественное поражение сосудов нижних конечностей, обычно развивающееся в пожилом возрасте. У большинства больных, особенно в молодом возрасте, по данным автора, изменениям со стороны почек часто предшествует развитие диабетического ретинита с одновременным помутнением…

В течение почечной ангиопатии Э. Г. Москович выделяет три стадии: пренефротическую; невропатическую; нефросклеротическую. В последнее время в литературе появились указания на возможность эндартериита у лиц молодого возраста, больных диабетом. М. А. Копелович и 3. И. Цюхно описывают изменения, подобные облигерирующему эндартерииту, у больных молодого возраста. Авторы считают, что сосудистые нарушения были вызваны нерегулярным и недостаточным…

Популярное
Новое Прочее