Патогенез сахарного диабета (А. Н. Петрова)

Главная / Сахарный диабет у детей / Патогенез / Патогенез сахарного диабета (А. Н. Петрова)

А. Н. Петрова на основании экспериментальных исследований приходит к заключению, что при диабете изменение процесса поглощения глюкозы тканью печени наступает в результате снижения проницаемости клеток, что связано с недостатком или отсутствием инсулина. Ткань печени обладает способностью поглощать большие количества глюкозы и поэтому, по мнению автора, в связи с понижением усвоения глюкозы в печени может наступить значительная гипергликемия.

По данным С. М. Лейтеса и Г. Т. Павлова, содержание гликогена в печени и мышцах животных при неосложненкой инсулиновой недостаточности, вызванной аллоксаном, может оставаться нормальным при наличии высокой гипергликемии и гликозурии.

Авторами не установлено при диабете прямой зависимости между степенью гипергликемии и гликозурии, с одной стороны, и содержанием гликогена в печени и мышцах, с другой стороны.

Нельзя утверждать, что гипергликемия при диабете патогенетически непосредственно связана с нарушением синтеза или фиксации гликогена в печени и мышцах. С. М. Лейтес и Г. Т. Павлова полагают, что гипергликемия при инсулиновой недостаточности связана с нарушением перехода углеводов в жиры и повышением новообразования глюкозы из других веществ, прежде всего из белков (с неогликогенезом).

При сахарном диабете ряд систем и органов вовлекаются в процесс и прежде всего нарушается функция печени, имеющая важное значение в углеводном обмене.

Ожирение печени и гиперкетонемия, наступающие при сахарном диабете, патогенетически не связаны с гипергликемией, а развиваются в результате недостаточности инсулина и липокаина (С. М. Лейтес и Г. Т. Павлова). К. В. Кузьмина при панкреатическом диабете у собак параллельно с гипергликемией наблюдала и выраженную гиперхолестеринемию, которую автор связывала с нарушением жирового обмена.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

С. Г. Генес учитывает также возможность при сахарном диабете превращение приспособительных, компенсаторных процессов в патологические. Так, чрезмерная гиперкетонемия приводит к диабетическому ацидозу, а чрезмерные гипергликемия и гликозурия — к еще большему гликогенезу, к еще более интенсивному распаду собственных тканей. Поэтому следует правильно оценивать значение положительных и отрицательных сторон приспособительно-компенсаторных процессов на разных этапах развития сахарного…

И. А. Држевецкая и Н. И. Шор изучали функцию печени у 50 взрослых, больных сахарным диабетом, исследуя в динамике концентрацию молочной кислоты в крови. Характер изменения лактоцидемии у обследованных больных свидетельствовал об обеднении печени гликогеном и обогащении ее жиром. И. А. Држевецкая, изучая обмен фруктозы и молочной кислоты в эксперименте на животных, пришла к выводу,…

Гипергликемия может развиваться в результате недостаточного образования и фиксации гликогена в печени и мышцах, в связи с усиленным образованием углеводов из белка и жиров и с нарушением перехода углеводов в жиры; уменьшение проницаемости тканей для глюкозы также способствует повышенному содержанию ее в крови. Повышенное содержание сахара в крови, несмотря на наличие пониженной проницаемости тканей в…

Экспериментальные работы на собаках Н. И. Акшиной показали более выраженное гипогликемическое действие инсулина в условиях сна, чем в состоянии бодрствования. Эти данные, по мнению автора, свидетельствуют о непосредственном влиянии инсулина на ткани организма. Т. К. Валуева и К. С. Клименко в опытах на кроликах получили усиление гипогликемического действия инсулина при введении его в мышцы бедра…

Участие центральной нервной системы в регуляции углеводного обмена подтверждается рядом других исследований. И. Я. Малевой удалось выработать условный рефлекс по типу гипогликемии на введение физиологического раствора у 26 больных сахарным диабетом. Условный рефлекс вырабатывался после 7—10 сочетаний введения физиологического раствора с инсулином и держался 1—6 дней. После выработки условного рефлекса под влиянием введения физиологического раствора…

Популярное
Новое Прочее