Патогенез сахарного диабета (Участие центральной нервной системы в регуляции углеводного обмена)

Главная / Сахарный диабет у детей / Патогенез / Патогенез сахарного диабета (Участие центральной нервной системы в регуляции углеводного обмена)

Участие центральной нервной системы в регуляции углеводного обмена подтверждается рядом других исследований.

И. Я. Малевой удалось выработать условный рефлекс по типу гипогликемии на введение физиологического раствора у 26 больных сахарным диабетом. Условный рефлекс вырабатывался после 7—10 сочетаний введения физиологического раствора с инсулином и держался 1—6 дней.

После выработки условного рефлекса под влиянием введения физиологического раствора суточное количество выводимой мочи и сахара оставалось таким же, как при введении инсулина. По предложению М. А. Усиевича, для подкрепления действия физиологического раствора добавлялись минимальные дозы инсулина (2 единицы). У этих больных снижение сахара было большим, чем под влиянием введения обычных больших доз инсулина.

Повышенное содержание сахара в крови обусловливает выведение сахара с мочой. Выделение сахара с мочой зависит от количества глюкозы, поступающей в почечные канальцы, от ее реабсорбции в них. На основании наблюдения над 30 больными сахарным диабетом Л. М. Фомичева приходит к заключению о снижении реабсорбции сахара в почечных канальцах.

Как упоминалось выше, внепанкреатические факторы оказывают влияние на углеводный обмен. Под влиянием избыточного введения адренокортикотропного гормона, выделяемого передней долей гипофиза, и кортизона, выделяемого надпочечниками, может развиться гипергликемия и гликозурия.

У больных сахарным диабетом наблюдается нарушение не только углеводного, но и белкового и жирового обмена. М. Б. Шейкман указывает на нарушение обмена глюкопротеидов (белков, связанных с углеводами), выявляющегося в виде увеличения содержания в сыворотке крови гексоз, связанных с белками сыворотки, и увеличения а2-фракции глюкопротеидов.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

И. А. Држевецкая и Н. И. Шор изучали функцию печени у 50 взрослых, больных сахарным диабетом, исследуя в динамике концентрацию молочной кислоты в крови. Характер изменения лактоцидемии у обследованных больных свидетельствовал об обеднении печени гликогеном и обогащении ее жиром. И. А. Држевецкая, изучая обмен фруктозы и молочной кислоты в эксперименте на животных, пришла к выводу,…

Гипергликемия может развиваться в результате недостаточного образования и фиксации гликогена в печени и мышцах, в связи с усиленным образованием углеводов из белка и жиров и с нарушением перехода углеводов в жиры; уменьшение проницаемости тканей для глюкозы также способствует повышенному содержанию ее в крови. Повышенное содержание сахара в крови, несмотря на наличие пониженной проницаемости тканей в…

Экспериментальные работы на собаках Н. И. Акшиной показали более выраженное гипогликемическое действие инсулина в условиях сна, чем в состоянии бодрствования. Эти данные, по мнению автора, свидетельствуют о непосредственном влиянии инсулина на ткани организма. Т. К. Валуева и К. С. Клименко в опытах на кроликах получили усиление гипогликемического действия инсулина при введении его в мышцы бедра…

Нарушение обмена глюкопротеидов, выявляемое у больных сахарным диабетом, создает условия, предрасполагающие к более раннему и более частому развитию ангиопатий, в частности атеросклероза. Это является следствием инфильтрации сосудов белковолипоидными и белково-полисахаридными компонентами плазмы. У больных сахарным диабетом изменяется соотношение белковых фракций сыворотки крови: уменьшается альбумино-глобулиновый коэффициент за счет снижения альбуминов и увеличения аг, B и у-глобулинов….

Гексокиназная реакция является «пусковой» в углеводном обмене. В сыворотке больных сахарным диабетом обнаружен фактор, тормозящий гексокиназу [ВейльМалерб (WeulMalerb)]. В сыворотке здоровых людей этот фактор не обнаруживается. Этот ингибитор Борнстейн и Парк (Bornstein a. Park) обнаружили в р-липопротеиновой фракции сыворотки крови. Ингибиторы другой природы найдены у больных тяжелой формой диабета с ацидозом, плазма которых инактивирует добавленный…

Популярное
Новое Прочее