Эффективность стерилизации выборочно проверяется бактериологической лабораторией санитарно-эпидемиологической станции1.
Для контроля за качеством очистки и мойки инструментов от скрытой крови ставится выборочно бензидиновая проба. Бензидиновый реактив должен каждый раз приготавливаться перед пробой, так как свежеприготовленный реактив годен не более 1 ч после его изготовления.
В подавляющем большинстве случаев вирусный гепатит заканчивается полным выздоровлением. Однако после перенесенного выраженного гепатита и стертых форм восстановительный период иногда затягивается, полная нормализация функции печени наступает позднее.
С целью профилактики обострения заболевания, отдаленных осложнений, формирования хронического гепатита, для осуществления непрерывности и преемственности лечения больные после выписки из больницы направляются в специализированный санаторий или в пионерский лагерь санаторного типа. За детьми, перенесшими вирусный гепатит, устанавливается продолжительное врачебное наблюдение лечащими врачами стационара, где они находились на лечении, в течение 12 мес, а при необходимости и больше.
Таким больным устанавливается щадящий режим. Они освобождаются от занятий физической культурой, спортом и трудовой физической нагрузки. Для благоприятного течения периода реконвалесценции необходимо полноценное разнообразное питание с исключением экстрактивных веществ, жирных, жареных, копченых и маринованных блюд. Вредны избыточные количества пищи.
Грубое нарушение диеты и режима нередко способствует обострению и появлению рецидивов вирусного гепатита.
Во время наблюдения за реконвалесцентами гепатита необходимо учитывать жалобы ребенка, обязательно пальпировать печень.
Для своевременного выявления обострений во время диспансерного наблюдения, в динамике определяют уровень билирубина и его фракций в крови и активность трансфераз. Если необходимо, этот комплекс дополняется другими биохимическими исследованиями. При нормальных клинико-биохимических показателях, отсутствии жалоб, нормализации печени реконвалесцент через 6 мес — 1 год с диспансерного учета снимается.
1Категорически запрещается проведение подкожных и внутримышечных инъекции нескольким больным, контактным или с целью прививки, одним шприцем, меняя только иглы. В случае подозрения на заболевание вирусным гепатитом для больных выделяются отдельный шприц и игла; очистка, мойка и стерилизация этого шприца производятся отдельно от других.
«Медицинское обеспечение пионерских лагерей», С.М.Вендель
Противоэпидемические мероприятия при заболевании дизентерией сводятся к следующему: Раннее и активное выявление и изоляция больного с острой формой дизентерии приводит к локализации очага и предотвращает распространение инфекции. Регистрация и обязательная госпитализация из детских коллективов (по эпидемиологическим показаниям) в специализированное дизентерийное отделение или в соответствующее отделение больницы независимо от тяжести заболевания. Запоздалая изоляция и госпитализация приводят…
Скарлатина — острое инфекционное заболевание. Благодаря применению антибиотиков и других современных лечебных средств она протекает довольно легко и не длительно. Тяжелые формы скарлатины в настоящее время встречаются крайне редко, а самые опасные, септические и токсикосептические, почти исчезли. Скарлатина — одна из форм стрептококковой инфекции, она вызывается токсигенным гемолитическим стрептококком. Наибольшее значение в этиологии скарлатины имеет…
Острые респираторные вирусные заболевания являются наиболее распространенными среди острых инфекций у детей. Заболевания наблюдаются повсеместно в любое, но преимущественно в холодное время года. Эпидемического распространения эти заболевания не дают, в крупные эпидемии не перерастают. Вирусы, их вызывающие, более стойки, чем вирусы гриппа, и длительно сохраняются в окружающей среде. К острым респираторным заболеваниям, кроме гриппа, роль…
Контактные дети и персонал отряда после изоляции больного или подозрительного на острую кишечную инфекцию, по эпидпоказаниям, подлежат однократному бактериологическому обследованию (исследованию кала на кишечную группу микробов). Для выявления повторных заболеваний за контактными детьми и персоналом в течение 7 дней устанавливается медицинское наблюдение с двукратным измерением температуры тела в начале и в конце дня. При одномоментном…
Реконвалесценты-взрослые по выздоровлении переводятся на другую работу, где нет контакта с детьми, на срок 12 дней. В связи с отсутствием методов специфической профилактики в борьбе со скарлатиной ведущими остаются пока организационные и режимные мероприятия. Мероприятия при появлении заболевания скарлатиной сводятся к следующему: основное противоэпидемическое мероприятие — тщательная проверка во время профилактического осмотра школьников перед выездом…
