Мероприятия при возникновении пищевых отравлений

Оказание неотложной помощи описывается в разделе, посвященном неотложной помощи детям.

При возникновении пищевого отравления бактериальной или немикробной природы или заболевания, подозрительного на него, врач должен прежде всего оказать детям неотложную помощь и провести предварительное расследование.

Неотложная помощь должна быть направлена на:

• прекращение поступления токсического вещества;
• удаление яда из организма;
• уменьшение действия токсического вещества;
• поддержание основных жизненно важных функций организма.

При возникновении массовых групповых (два и более случаев) и индивидуальных пищевых отравлений (при ботулизме) необходимо срочно сигнализировать в детский оздоровительный сектор, районную санитарно-эпидемиологическую станцию или в эпидбюро города по телефону, телеграфом или нарочным.

Эпидобследование должно быть проведено в день регистрации пищевых отравлений. При возникновении групповых заболеваний комплексное расследование проводится эпидемиологом совместно с врачами по гигиене питания, школьной гигиене и лабораторными работниками.

При регистрации больного необходимо указать следующее: наименование и адрес детского учреждения, наличие или отсутствие детского оздоровительного сектора, фамилию, имя, возраст, диагноз, дату заболевания и дату обращения к врачу, основные симптомы (рвота, понос, температура), состояние (тяжелое, среднетяжелое, удовлетворительное), выезжал ли за пределы детского учреждения в последние три дня, есть ли еще случаи заболевания: в детском учреждении, отмечаются подозрительный продукт, дата и место приобретения продовольствия, дата реализации.

Кроме этого, необходимо:

1. Немедленно изъять остатки подозреваемого продукта, полуфабриката и др., могущего вызвать отравление, и опечатать их до соответствующего указания представителей санитарно- эпидемиологической станции для решения вопроса о дальнейшей возможности его использования.
2. Собрать в стерильную посуду подозреваемые пищевые продукты или их остатки для бактериологического исследования в следующих количествах: сметана 50 г, творог 100 г, молоко 250 г, котлета целая (одна), пустая банка из-под консервов. Остальные продукты можно брать по 100 г. С сопроводительным документом это следует направить в санитарно-бактериологическую лабораторию СЭС. До отправки в лабораторию пробы должны храниться на холоду.
3. Собрать для бактериологического и прочего лабораторного исследования в стерильную посуду выделения больных:

• рвотные массы, в особенности первые порции (до дачи лекарственных веществ) в количестве 50—100 г;
• промывные воды желудка 100—200 г;
• фекальные массы 50—100 г;
• смывы с оборудования—посуды, инвентаря и тары.

«Медицинское обеспечение пионерских лагерей», С.М.Вендель