Клиническая картина перегрузки пародонта разнообразна и зависит от вида патологии прикуса.
Наиболее типичными симптомами пародонтопатии, вызванной патологией прикуса, являются: воспалительные изменения слизистой оболочки десны, обнажение шеек зубов, атрофия костной ткани перегруженной стенки лунки, в тяжелых случаях смещение и подвижность отдельных зубов.
На рентгенограмме часто обнаруживаются расширение периодонтальной щели, атрофия межальвеолярных перегородок и перегружённых стенок лунок.
Изменения альвеолярного отростка под влиянием повышенной нагрузки
Изменения альвеолярного отростка под влиянием повышенной нагрузки: а — передний отдел и б — боковой отдел нижней челюсти.
Лечение пародонтопатии при патологии прикуса заключается в нормализации прикуса и положении зубов. Одно медикаментозное лечение без ортодонтических мероприятий не устраняет явлений пародонтопатии.
Комбинированное лечение (терапевтическое и ортодонтическое, а иногда в сочетании с хирургическим) в этих случаях эффективно. При современном и рациональном комплексном лечении наблюдается почти полное восстановление пораженных тканей пародонтопатии при патологии прикуса.
Неправильное положение уздечки языка или губы ведет к атрофии десны в области обоих центральных резцов нижней челюсти, что нередко наблюдается при прикреплении уздечки языка или губы у основания межзубного сосочка или несколько выше. Во время разговора и приема пищи движущийся язык или губа натягивают уздечку, которая в свою очередь оттягивает десневой сосочек от поверхности коронки зуба и может привести к обнажению шейки зуба.
В расширяющийся при этом зубодесневой карман попадают остатки пищи и бактерии, что способствует возникновению в десне воспалительного процесса. Хирургическая коррекция подобных анатомических соотношений приводит к прекращению воспаления, приостанавливает обнажение корня зуба, а в ряде случаев способствует восстановлению десневого края.
«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов
Убыль костной ткани может достигать размеров вплоть до полного разрушения межальвеолярных перегородок (III степень атрофии). Морфологическое исследование десны лиц, страдающих диабетом, показало, что покровный эпителий значительно гиперплазирован и вегетирует глубоко в подлежащую ткань. Клетки его нередко вакуолизированы и распадаются, встречаются также клетки, богатые кератогиалином. В окружности эпителиальных сосочков чаще разрастается молодая грануляционная ткань, реже склерозированная…
Среди различных форм ретикулоэндотелиозов в детском возрасте встречаются: острый ксантоматоз (болезнь Латтерера—Зиве), хронический ксантоматоз (болезнь Хенда — Шюллера — Крисчена) и эозинофильная гранулема. Клинически острый и хронический ксантоматоз имеют много общего, поэтому следует предположить, что существуют переходные формы (Н. И. Кризовская). Острый ксантоматоз Пародонтопатия на основе острого ксантоматоза имеет ряд общих клинических признаков, типичных для…
Пародонтопатия при болезни Хенда — Шюллера — Крисчена проявляется в виде гингивита, выражающегося не в убыли десневых сосочков, а в их гипертрофии. Позднее на десне образуются язвы, покрытые оранжевым налетом, углубляются патологические зубодесневые карманы, появляется гнойное отделяемое из них. Постепенное обнажение корней зубов и увеличивающаяся их подвижность заканчиваются выпадением этих зубов. На рентгенограмме отмечается резорбция…
У детей в возрасте от 7 до 11 лет, имеющих хроническое заболевание печени и желчного пузыря, в 84% случае обнаружен гингивит: в 64% — катаральный и в 20% — гипертрофический. Наибольший процент поражения десен наблюдается у больных хроническим гепатохолециститом (91,3%), несколько меньше у больных хроническим гепатитом (77,7%) и хроническим холециститом (70%). Тяжесть и частота гингивита…
Кератодермия (синдром Папильона — Лефевра) — это редкая, по-видимому, врожденная болезнь. Этиология кератодермии остается неизвестной. Болезнь начинается в возрасте 1,5—3 лет и выражается изменениями в полости рта, ороговением кожи обеих стоп и ладоней с образованием трещин. На первый план выступают изменения со стороны полости рта, ее слизистой оболочки и костных отделов альвеолярного отростка. Выявлена следующая…
