Наблюдение за больными (изучение клиниколикворных параллелей)

При изучении клиниколикворных параллелей в развитии облитерирующего процесса субарахноидального пространства наблюдались три периода:

  • ранний;
  • период развития полной блокады субарахноидального пространства;
  • исходный период.

Остановимся более подробно на анализе изменений спинномозговой жидкости при блокаде субарахноидального пространства.

Наряду с клиническими симптомами блокады изучение состава ликвора на различных уровнях субарахноидального пространства приобрело чрезвычайно важное значение.

Ликворные синдромы являются ценными диагностическими и прогностическими показателями блокады, определяют ее уровень, характер патологического процесса, степень нарушения ликвородинамики и определяют дальнейшую методику лечения. В ряде случаев ликворологические изменения являются одним из ранних предвестников развивающихся блокад.


Содержание белка

Содержание белка

Максимальное содержание белка в люмбальном
и цистернальном ликворе при блокадах.


Одной из характерных черт блокады субарахноидального пространства при туберкулезном менингите является необычайно высокий подъем содержания белка в ликворе, который никогда не наблюдается при различных компрессионных синдромах (опухоли, арахноидиты и др.). В части случаев уровень белка достигал 165 — 333%. В одном случае количество белка достигло 660%.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

В отличие от изменений в легких можно установить, что блокада субарахноидального пространства развивается при тяжелых процессах в нервной системе. Блокада развивается обычно при диффузных процессах в головном и спинном мозгу, имеющим по преимуществу продуктивный характер. В случаях блокады наблюдаются сращения оболочек в цистернах, чаще всего в большой цистерне. Данные о патоморфологических изменениях, наблюдавшихся нами при…

Нередко при исчезновении клинических симптомов блокады в спинномозговой жидкости оставались изменения, указывающие на то, что блокада еще полностью не прошла. Чаще всего это выражалось в стойком синдроме белково-клеточной диссоциации. Состав спинномозговой жидкости к моменту выписки у больных с ограниченной люмбальной блокадой Больной Цистернальный ликвор Люмбальный ликвор   белок % цитоз 1/3 лимфоциты (абс. цифры) нейтрофилы…

Течение заболевания было среднетяжелым у 6 человек, среди них летальных случаев не наблюдалось. Тяжелое прогрессирующее и ремиттирующее течение менингита было у 37 больных, из них умерло 22. Рецидивирующее течение было у 11 больных, из них умерло 6 человек. Продолжительность пребывания больных с блокадой в клинике Продолжительность болезни Выздоровело Умерло Всего До 1 месяца — 7…

Поступила в детскую городскую клиническую больницу № 1 2/VIII 1949 г. с диагнозом туберкулезного менингита, когда ей было 9 лет. При поступлении состояние было тяжелое. Со стороны внутренних органов — бронхоаденит в фазе инфильтрации. Сознание сохранено, выражены менингеальные симптомы, анизокория: левый зрачок шире; двусторонний симптом Бабинского, неуверенность при коленопяточной пробе. В цистернальной спинномозговой жидкости: белка…

Поступил в клинику 12/V 1949 г. с диагнозом туберкулезного менингита. Заболевание началось 2/V с высоко» температуры и рвоты. При поступлении состояние больного было крайне тяжелое, сознание затемнено. В легких обнаружен первичный комплекс в фазе инфильтрации. Зрачки расширены, реакция на свет отсутствует, глазное дно нормальное. Симптом Кернига и ригидность мышц затылка выражены резко. Тонус и сухожильные…

Популярное
Новое Прочее