Высокая чувствительность к ионизирующему излучению детского организма

Главная / Туберкулёз у детей и подростков / Обследование ребенка, больного туберкулезом / Высокая чувствительность к ионизирующему излучению детского организма

Общеизвестно, что детский организм отличается высокой чувствительностью к ионизирующему излучению, в связи с чем весьма актуальной является защита детей от его воздействия. Она осуществляется экранированием, временем, расстоянием, автоматизацией и механизацией ряда процессов. Особое внимание уделяется экранированию области половых органов, относящихся к I группе по радиочувствительности, щитовидной железы, относящейся ко II группе.

Уменьшению лучевой нагрузки
способствуют диафрагмирование пучка излучения и увеличение напряжения, что сокращает выдержки, использование высокочувствительных усиливающих экранов и рентгеновской пленки. В настоящее время рентгенологическое исследование надо проводить на рентгеновских аппаратах, специально предназначенных для обследования детей, с усилителями яркости рентгеновского изображения.

Светлые легочные поля имеют определенную структуру в виде множественных, местами переплетающихся линейных теней, обусловленных легочным рисунком. Последний представляет собой теневое изображение, главным образом, кровеносных сосудов — артерий и вен малого круга кровообращения.

Если продольная ось бронха или сосуда совпадает с направлением пучка рентгеновских лучей, то на рентгенограмме будут видны соответственно кольцевидная и пятнистая тени, чаще встречающиеся в прикорневых отделах легких. Отображение на рентгенограмме магистральных сосудов (в основном артерий) в комплексе с другими анатомическими элементами принято называть корнями легких. Диафрагма является нижней границей легочных полей и имеет куполообразную форму.

В центральной части она стоит наиболее высоко, а спускаясь книзу, образует острые наружные реберно-диафрагмальные углы. Правая половина диафрагмы располагается несколько выше левой. Контуры их четко очерчены.

Средостение, образующее срединную тень, имеет сложное строение (сердце с крупными сосудами, пищевод, трахея, крупные бронхи, нервные стволы, лимфатические узлы, рыхлая соединительная ткань), увидеть которое при обычном исследовании удается лишь частично. Трахея проецируется на уровне верхних грудных позвонков в виде ограниченной светлой полоски.

В норме на рентгенограмме органов грудной полости они не видны, знание их расположения помогает распознаванию некоторых заболеваний. Общеизвестно, что легочные поля условно делят двумя вертикальными линиями, проходящими через середину стернального конца ключицы и точку пересечения ее с наружной грудной стенкой, на медиальную, срединную и наружную зоны.

Двумя горизонтальными линиями, соединяющими точки пересечения передних частей II и IV пары ребер с наружной грудной стенкой с обеих сторон, легочные поля делятся на верхний, средний и нижний отделы. Такое подразделение легочных полей необходимо при анализе рентгенограмм, описании локализации патологических очагов и легочного рисунка, который лучше выражен в медиальной зоне среднего отдела.

В норме легочный рисунок, радиально разветвляясь, постепенно истончается и теряет отображение к периферии. Технически правильно произведенная рентгенограмма органов грудной полости в прямой проекции должна отвечать определенным требованиям.

«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко

В реакции определяется присутствие в сыворотке крови больных туберкулезом комплементсвязывающих антипротеиновых антител. В качестве антигена используется сухой туберкулин производственных серий, препарат взвешивают и разводят изотоническим раствором NaCl. Инактивированную сыворотку больного разводят от 1:2,5 до 1:160 в объеме 0,5 мл. В каждую пробирку добавляют по 0,5 мл туберкулина в разведении 1:10 и 0,5 мл комплемента (рабочую…

Туберкулино-диагностика — это важнейший метод изучения инфицированности микобактериями туберкулеза, а также реактивности инфицированных или вакцинированных людей, основанный на применении туберкулиновых проб. Роль и значение этого метода не уменьшаются с момента получения в 1890 г. Р. Кохом туберкулина. ТуберкулинСтарый туберкулин Коха (АТК — Alt-tuberculinum Koch) представляет собой водно-глицериновую вытяжку туберкулезных культур, полученную из 6…8-недельной культуры микобактерии…

В распознавании туберкулеза легких у детей и подростков рентгенологическому методу принадлежит ведущая роль. С его помощью уточняются характер морфологических изменений, протяженность, течение и исходы процесса. Основной методикой рентгенологического исследования органов дыхания является рентгенография. Рентгеноскопия используется как функциональный метод исследования диафрагмы, ребер, сердца или с целью выбора оптимальной проекции. Снимки производятся в переднезадней и боковой проекциях…

«Обогащение» исследуемого материала позволяет повысить разрешающую способность бактериоскопии. В основу методов обогащения положен принцип разведения слизи равным объемом 0,5 % раствора КОН с последующей концентрацией микобактерии в небольшом объеме. При методе флотации разведенный материал смешивают с ксилолом, бензином или толуолом. Затем раствор встряхивают; при этом микобактерии поднимаются вместе с этими веществами вверх, образуя на поверхности…

Туберкулин по своему биохимическому составу является сложным соединением, включающим в себя белки (туберкулопротеины А, В, С), полисахариды (полисахарид I, II), липидные фракции и нуклеиновую кислоту. В биологическом отношении наиболее активной частью являются протеины, липиды выполняют роль защитной субстанции для протеинов. С иммунологической точки зрения туберкулин является гаптеном, он не способен сенсибилизировать организм, вызывать в нем…

Популярное
Новое Прочее