Определение глубины среза делается по снимку в прямой проекции. Вариантом томографии является зонография, отличительной чертой которой является малый угол качания рентгеновской трубки, что способствует получению большой толщины выделяемого слоя. В этом кроется высокая информативность зонографии, в слой попадает большее количество деталей структуры изучаемого органа.
По литературным данным [Королюк И. П., 1984], при зонографии отпадает необходимость в производстве серии снимков, как при обычной томографии, что ведет к снижению лучевой нагрузки на пациента.
Бронхография — контрастное исследование трахеобронхиального дерева — довольно широко используется для выявления изменений в бронхах при туберкулезе легких, нередко в сочетании с бронхоскопией.
С помощью бронхографии можно определить более точно локализацию и распространенность процесса, что бывает необходимо перед операцией. Бронхография является не только морфологической и функциональной методикой рентгенологического исследования трахеобронхиального дерева, но дает представление и об изменениях в легочной паренхиме. После бронхографии иногда развивается раздражение легочной ткани йодолиполом — альвеолит (очаговые тени).
Эти явления, как правило, быстро исчезают. Диагностический пневмоторакс — это введение газа (кислорода, воздуха) в плевральную полость. Легкое при этом сжимается и отходит от грудной стенки, диафрагмы и частично от средостения. Основным показанием к использованию данной методики является уточнение локализации (внутри- или внелегочное расположение) патологических образований.
Пневмомедиастинография — введение газа в средостение — показана для уточнения локализации патологического объемного образования в легком или в средостении и взаимоотношений его с окружающими органами и тканями.
Особенно большое распространение она получила при распознавании новообразований средостения как у взрослых, так и у детей. Могут быть использованы методы прямого введения газа: загрудинный, паравертебральный, межреберно-загрудинный, а также косвенный — пресакральный. В педиатрической практике успешно используется пресакральный способ.
После введения газа (кислорода) ребенка сажают или заставляют ходить, делать приседания. Это способствует более быстрому проникновению кислорода в средостение, где максимальное его количество скапливается через 11 /2 — 2 ч после введения. В это время следует производить рентгенограммы и томограммы в прямой и боковой проекциях.
Если патологическое образование окружено светлой полоской (газом) при отсутствии спаек или прорастания, то это свидетельствует о внелегочном расположении очага.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко
В реакции определяется присутствие в сыворотке крови больных туберкулезом комплементсвязывающих антипротеиновых антител. В качестве антигена используется сухой туберкулин производственных серий, препарат взвешивают и разводят изотоническим раствором NaCl. Инактивированную сыворотку больного разводят от 1:2,5 до 1:160 в объеме 0,5 мл. В каждую пробирку добавляют по 0,5 мл туберкулина в разведении 1:10 и 0,5 мл комплемента (рабочую…
Вторичная анергия встречается при лимфогранулематозе, саркоидозе, многих острых инфекциях (корь, краснуха, мононуклеоз, коклюш, скарлатина, тиф и др.), при авитаминозах, кахексии, новообразованиях. Интенсивность туберкулиновых проб может снижаться при лихорадочных состояниях, беременности, во время менструаций; при лечении глюкокортикоидами, антигистаминными препаратами. Наоборот, в условиях экзогенной суперинфекции, при гипертиреозах, аллергических сопутствующих заболеваниях, хронических очагах инфекции, на фоне введения некоторых…
При анализе рентгенологической картины следует обратить внимание на возрастные особенности органов грудной полости. У новорожденного грудная клетка короткая, широкая, трапециевидной формы; ребра расположены почти горизонтально, передние концы их далеко отстоят от грудины; позвонки имеют овальную форму и небольшие размеры; сердце приближается к округлой форме, средостение относительно широкое, прикрывает корни легких; легочный рисунок нежный, веерообразно расходится…
Последовательные пассажи органов позволяют выявить измененные формы микобактерии туберкулеза, которые при повторном заражении животных могут реверсировать в кислотоустойчивые палочки и специфически поражать органы. Для повышения результативности целесообразно одновременное проведение бактериологического и биологического исследования, так как выделение культуры микобактерии необходимо для их идентификации и определения лекарственной чувствительности. Определение лекарственной чувствительности микобактерии. Широкое и длительное применение антибактериальных…
Интоксикацией нервной системы можно объяснить и быстро проходящие летучие боли в мышцах и суставах, когда еще самое тщательное обследование костной и мышечной системы не обнаруживает патологических изменений. Температурная кривая при туберкулезе у детей отличается изменчивостью. Стойкое повышение температуры указывает на активность процесса, но это не является правилом. Нередко у больных с одинаковыми по локализации и…
