Для правильного проведения вакцинации новорожденных в специально выделенной комнате родильного дома должен находиться следующий инструментарий:
- маркированные стерилизаторы — 2 (шприцы для разведения вакцины и вакцинации должны храниться в отдельных стерилизаторах);
- шприцы но 2 или 5 мл для разведения вакцины изотоническим раствором NaCl — 2;
- иглы инъекционные № 0840 для разведения и набора вакцины 2;
- шприцы с силиконовой прокладкой по 1 мл и градуировкой по 0,1 мл для введения вакцины — 5 … 10;
- иглы инъекционные короткие с косым срезом (№ 0415) для введения вакцины — 20;
- анатомические пинцеты — 2;
- спирт этиловый 70 % — 50 мл;
- вата — 100 г;
- холодильник для хранения вакцины.
Категорически запрещается использование инструментария, предназначенного для вакцинации БЦЖ, в других целях. Через 4 … 6 нед после вакцинации на месте внутрикожного введения вакцины развивается специфическая реакция в виде инфильтрата диаметром 5 … 8 мм с небольшим узелком в центре.
В отдельных случаях узелок увеличивается в объеме и делается более выпуклым. В дальнейшем появляется пустула с небольшим серозным отделяемым, часто покрытая корочкой. Размер пустулы не превышает обычно 4 … 7 мм, зона гиперемии вокруг нее — 1 … 2 мм. Через несколько недель корочка отпадает, оставляя зону вдавления, которая может держаться несколько месяцев, иногда около полугода.
Постепенно кожа бледнеет, и на месте пустулы остается маленький рубчик. В дальнейшем он становится более бледным и не отличается от окружающей ткани.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко
Вначале L-трансформации подвергается лишь часть микробной популяции, о чем свидетельствует одновременное выделение на протяжении первых 4 мес смеси бактериальных и L-форм БЦЖ. Позднее на смену бактериальным формам приходят нестабильные L-формы, в которых биологические изменения еще не закреплены окончательно и при изолировании их из-под влияния макроорганизма, который в данном случае является мощным L-трансформирующим фактором и индуцирует…
В последнее время, согласно приказу МЗ СССР № 991 от 27.08.84. г., для щадящей активной специфической профилактики туберкулеза применяют сухую туберкулезную вакцину БЦЖ-М, которой прививают: в родильном доме недоношенных новорожденных с массой тела 2300 г и более при восстановлении первоначальной массы тела за день перед выпиской; в отделениях выхаживания недоношенных новорожденных лечебных стационаров (II этап…
На районном фтизиатре лежит ответственность за отбор контингентов на химиопрофилактику, назначение курсов лечения, за теоретическую и организационную подготовку врачей и фельдшеров района в этом вопросе и за организацию контроля проведения фельдшерами профилактического лечения. В районном центре химиопрофилактику организует и проводит непосредственно тубкабинет с привлечением медицинских работников детских учреждений. В очагах туберкулезной инфекции полноту охвата и…
Клинические наблюдения за реакцией организма на вакцинацию БЦЖ подтверждаются данными патоморфологов. Основные изменения при вакцинации БЦЖ развиваются в системе лимфатических узлов, а также в ретикуло-эндотелиальном аппарате печени, селезенки и легких. Изменения в организме при введении вакцины начинаются в первые недели после вакцинации и нарастают через 3 … 4 мес. Таким образом, отсутствие неблагоприятных побочных реакций…
Вторым методом индивидуальной профилактики туберкулеза является химиопрофилактика, которая была внедрена в клиническую практику в 1955 г. Сущность метода заключается в применении туберкулостатических препаратов с целью предупреждения инфицирования, заболевания и генерализации туберкулезной инфекции у лиц, находящихся в неблагоприятных эпидемиологических условиях. Основоположником внедрения этого метода является О. Zorini, под руководством которого были выполнены экспериментальные исследования, посвященные различным…
