Организация противотуберкулезной работы в сельской местности (Туберкулезный кабинет при ЦРБ)

Главная / Туберкулёз у детей и подростков / Организация противотуберкулезной службы и диспансеризации детского населения / Организация противотуберкулезной работы в сельской местности (Туберкулезный кабинет при ЦРБ)

При ЦРБ есть туберкулезный кабинет, в котором работает врач-фтизиатр и патронажная медицинская сестра.

Такая структура приносит удовлетворительные результаты в территориально компактных районах с населением 20 … 30 тыс человек, из которых около половины живет в районном центре.

В мелких районах с населением 7 … 10 тыс человек иметь фтизиатра нецелесообразно. В таких районах организационную работу, учет и часть профилактических мероприятий успешно выполняет специально подготовленный по туберкулезу фельдшер, а специализированная помощь осуществляется областным туберкулезным диспансером. Своеобразной формой организации противотуберкулезной помощи населению отдаленных и труднодоступных районов является «бригадный метод».

Структура противотуберкулезной службы в этом случае предполагает создание в областном туберкулезном диспансере передвижных специализированных бригад в составе фтизиатра, рентгенолога, рентгенолаборантов и вакцинаторов (Лешукович Ю. В., Фейгин М. П., 1976).

Раннее выявление туберкулеза среди детей и подростков в сельской местности проводится по следующим направлениям:

  • систематическое наблюдение за детьми, находящимися в контакте с больными активным туберкулезом (эпидемиологический метод);
  • туберкулинодиагностика;
  • выявление туберкулеза путем полноценного обследования детей с подозрением на туберкулез (среди «групп риска»);
  • массовое флюорографическое обследование детей старше 12 лет. Указанные методики раннего выявления туберкулеза в детском возрасте должны использоваться в повседневной работе участкового педиатра, сочетаясь и дополняя друг друга.

«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко

Сухую вакцину разводят перед употреблением стерильным изотоническим раствором NaCl, который придается к вакцине в ампулах по 2 мл. При разведении сухой вакцины и проведении внутрикожной вакцинации необходимо строгое соблюдение стерильности. Шейку ампулы обтирают ваткой, смоченной спиртом, надпиливаю и осторожно надламывают. Рекомендуется перед вскрытием завернуть надпиленный конец ампулы в марлевую салфетку, так как при резком нарушении…

Регулярный прием препарата в детских коллективах и на дому проводят в присутствии медицинского персонала или специально обученного санитарного актива. Родителям или персоналу детских учреждений препарат для химиопрофилактики выдают не более чем на 7 дней, чтобы систематически получать информацию о самочувствии, детей и регулярности приема. При возникновении побочных явлений (сыпь, головные боли, головокружение, боли в сердце)…

По мнению Ю. В. Лешуковича и соавт., детей и подростков из семейного контакта следует ревакцинировать по мере угасания поствакцинальной аллергии независимо от регламентированных сроков ревакцинации. Это особенно важно для сельской местности, где пока еще совершенно недостаточно круглосуточных дошкольных учреждений общего или санаторного типа для изоляции детей. Поэтому нельзя допускать ослабления иммунной защиты у детей и…

Основными разделами противотуберкулезной работы среди детей и подростков являются: профилактические мероприятия, направленные на предупреждение инфицированности (заражения туберкулезом); предупреждение развития заболевания у впервые инфицированных туберкулезом; раннее выявление туберкулеза среди детей и подростков; диагностика и дифференциальная диагностика туберкулеза; диспансерное наблюдение за больными туберкулезом, перенесшими туберкулезное заболевание, ранее инфицированными и лицами, имеющими контакт с больными с активной формой…

В случае, если в семье новорожденного есть больной с открытой формой туберкулеза, ребенок должен быть изолирован от контакта с ним не менее чем на 2 мес после вакцинации. Чаще всего больной госпитализируется, после чего квартира подвергается тщательной дезинфекции. При категорическом отказе больного от госпитализации мать с ребенком задерживается на 6 … 8 нед в родильном…

Популярное
Новое Прочее