Флюорограммы должны читаться двумя квалифицированными врачами-рентгенологами, имеющими опыт оценки флюорограмм. Дообследованию после флюорографии подлежат все лица, у которых впервые выявлены какие-либо изменения в легких.
Контрольное до-обследование необходимо выполнить на другой день после профилактической флюорографии или через 3 дня, если флюорографию проводят одномоментно с туберкулиновыми пробами. Для обследования рентгеноположительных лиц направляют в ЦРБ, где проводится рентгенологическое обследование грудной клетки в двух проекциях, и при подтверждении выявленной патологии больного направляют в специализированное лечебное учреждение.
Вакцинация и ревакцинация БЦЖ в сельской местности, как и в городах, является одним из важнейших методов профилактики туберкулеза. Детальный анализ истории болезней заболевших туберкулезом детей и подростков показывает, что в настоящее время в условиях контакта с бациллярным больным заболевают активным туберкулезом преимущественно невакцинированные или вакцинированные давно и недостаточно качественно.
Забота о качественной прививке БЦЖ должна проводиться еще в роддоме. В родильном отделении районной больницы необходимо выделить и хорошо обучить методам внутрикожной вакцинации двух акушерок: одну — ответственную за вакцинацию и вторую — как ее заместителя.
Ревакцинацию БЦЖ в условиях сельской местности проводят в те же сроки, что и в городах. В организационном плане вакцинацию осуществить проще, чем ревакцинацию. Противотуберкулезная ревакцинация проводится сотрудниками лечебно-профилактических учреждений общей сети здравоохранения под руководством врачей противотуберкулезных диспансеров и кабинетов.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко
Работа педиатра-фтизиатра строится но участковому принципу. Совместно с ним работает участковая медицинская сестра. Детское отделение, являясь структурным подразделением противотуберкулезного диспансера, обслуживает детей раннего, дошкольного, школьного возраста и подростков. Такая система позволяет проводить все профилактические мероприятия, лечение больных и наблюдение за ними на всех этапах до передачи их во взрослое отделение диспансера.Раннее выявление туберкулеза, противотуберкулезная вакцинация…
Плотность и надежность соединения канюль игл и шприцев должны быть проверены заблаговременно. При несоблюдении этого условия часть вакцины вытекает в месте соединения иглы и шприца, в результате чего вводится неполная доза вакцины. Шприцы и иглы после кипячения необходимо тщательно высушить, для чего лучше использовать сушильный шкаф. Шприцы с силиконовыми прокладками выдерживают нагревание до 200 °С….
В условиях массовой вакцинации и ревакцинации БЦЖ внутрикожным методом выявление туберкулеза с помощью туберкулиновых проб затруднено, так как разграничение инфекционной и поствакцинной аллергии в этих условиях стало очень сложным делом, требующим систематического наблюдения, врачебной оценки клинического состояния ребенка в совокупности с эпидемиологическ Ставятся туберкулиновые пробы средними медицинскими работниками в городской и сельской местности одинаково массово,…
Эффективная борьба с туберкулезом сельскохозяйственных животных и птиц является одним из важнейших факторов усиления санитарной профилактики инфицирования и заболевания детей в сельской местности. Большую работу по профилактике туберкулеза в условиях сельской местности проводят районные СЭС. В их обязанности входит: учет больных активными формами туберкулеза; контроль за качеством проведения текущей и осуществление заключительной дезинфекции в очагах…
Работа участкового педиатра-фтизиатра состоит из двух взаимодополняющих друг друга разделов: внутридиспансерного и внедиспансерного. Из 36 ч в неделю на внутридиспансерную работу отводится 20 ч, из которых 15 ч надает на прием детей в диспансере и детской поликлинике (5 раз в неделю). Остальные 5 ч используют для работы с картотекой, ведения учета и отчетности, контроля за…
