Антибактериальная терапия (Флоримицин)

Флоримицин — антибиотик широкого спектра действия, но менее эффективный, чем стрептомицин, и действует преимущественно, на микобактерии туберкулеза. Подавляет рост микобактерии, устойчивых к стрептомицину и канамицину, поэтому в клинике вначале используют стрептомицин, затем канамицин, а флоримицин — при их неэффективности или непереносимости. Препарат вводится внутримышечно детям старшего возраста и подросткам из расчета 15 … 20 мг/кг в сутки, но не более 0,5 г детям и 0,75 подросткам.

При плохой переносимости препарат вводится 2 раза в неделю, длительность курса лечения 2 … 3 мес.

Применяется также в аэрозолях, интратрахеально и местно. Нельзя назначать флоримицин одновременно с другими ото- и нефротоксическими антибиотиками. Противопоказания к применению флоримицина те же, что для стрептомицина и его производных.

Паск — натриевая соль парааминосалициловой кислоты, избирательно тормозит рост микобактерии преимущественно человеческого вида за счет способности нейтрализовать парааминобензойную кислоту, которая является фактором роста микроорганизма. Воздействует на популяцию быстро размножающихся вирулентных микобактерии, но очень слабо — на расположенных внутриклеточно.

Более эффективен при внутривенном способе лечения, так как при приеме внутрь подвергается ацетилированию с образованием неактивных продуктов метаболизма, которые выводятся полностью с мочой в течение суток. Лучше назначать всю суточную дозу в один прием, тогда уровень свободной ПАСК в крови повышается, но перед назначением необходимо исследовать состояние почек.

Применяется энтерально через 30 мин после еды из расчета 150 … 200 мг/кг в сутки, но не более 8 — 10 г, запивается молоком, 2 % раствором натрия гидрокарбоната или щелочной минеральной водой.

«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко

В остром периоде экссудативного плеврита, на фоне строгого постельного режима и десенсибилизирующей терапии, назначаются стрептомицин, тубазид и этамбутол (или этионамид), кортикостероидные гормоны и неспецифические медикаментозные средства (сердечные, пирамидон, анальгин, аскорбиновая кислота и т. д.). При большом выпоте показаны повторные аспирации экссудата. Если плеврит оценивается как самостоятельное заболевание, то после рассасывания экссудата (через 2 … 3…

Применение продектина в первые месяцы лечения взрослых больных инфильтративный и диссеминированным туберкулезом легких способствует быстрому исчезновению симптомов интоксикации и рассасыванию инфильтративных изменений в легких. Побочные реакции на химиопрепараты на фоне лечения продектином протекают легче, без выраженных клинических проявлений [Келеберда К. Я. и др., 1982]. Следовательно, продектин в сочетании с химионренаратами можно использовать при лечении инфильтративного…

Витамин D Витамин D объединяет группу соединений, важнейшими из которых являются эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Сейчас доказано, что соединения, именуемые витаминами D, являются гормонами, регулирующими фосфорно-кальциевый обмен. Источниками витамина D являются молоко, сливки, масло сливочное, яйца куриные, печень, рыбий жир. Кроме того, витамин D3 синтезируется в коже под влиянием солнечных лучей. Потребность…

Изменения периферической крови при туберкулезе у детей не являются специфическими и отличаются большой изменчивостью. В то же время они могут служить ценным дополнением при определении активности процесса и его динамики. В остром периоде заболевания наблюдаются умеренно выраженный лейкоцитоз, пейтрофилез с небольшим сдвигом нейтрофильного ряда влево, иногда повышенное содержание эозинофилов, повышение СОЭ. При благоприятном течении заболевания,…

Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде, горького вкуса. Применяется перорально, внутримышечно, внутривенно, в свечах, в виде аэрозоля. Более активен в отношении микобактерии человеческого вида, причем быстро размножающихся, и слабее воздействует на формы, медленно размножающиеся в макрофагах. Тубазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и уже через 1,5 … 2 ч после приема создает в крови…

Популярное
Новое Прочее