Тканевая терапия (Гепарин)

Гепарин (антитромбин) — мукотиниолисульфокислота, т. е. полисахарид, вырабатываемый тучными клетками. Активность препарата оценивается в международных единицах (ME). В одном флаконе содержится 5 мл препарата (25 000 ME, т. е. в 1 мл препарата содержится 5000 ME).

Гепарин — антикоагулянт прямого и широкого спектра действия, обладает противовоспалительным, антитоксическим, противоаллергическим, сосудорасширяющим, гипотензивным и обезболивающим эффектом. Оказывает также мочегонное, противогиалуронидазное и противогистаминное действие.

Принимает непосредственное участие в тканевом гомеостазе, в малых дозах; стимулирует адаптационные возможности организма; восстанавливает обменные процессы (белковый, жировой, минеральный и пр.).

Показаниями к назначению гепарина в комплексе с тубсркулостатически ми препаратами подросткам являются острая фаза инфильтративного и диссеминированного туберкулеза легких, выраженная специфическая и неспецифическая аллергия, а также необходимость предупреждения тромбоэмболиических осложнений в послеоперационном периоде [Буйко Р. Г., Максимова Н. М., 1984].

Наиболее эффективно применение малых доз гепарина: но 5000 ME внутримышечно через день в течение 2 … 3 мес на фоне обычных доз антибактериальных препаратов. Гепарин в малых дозах можно вводить вместе со стрептомицином и тубазидом внутривенно капельно ежедневно в течение 1 1/2 … 2 мес. Переносимость препарата хорошая, осложнений при применении малых доз гепарина не наблюдается.

При применении гепарина необходимо исследовать осадок мочи (появление эритроцитов) и коагулограмму до назначения препарата и в процессе лечения. Гепаринотерания противопоказана при болезнях системы свертывания крови, тромбоцитопатии, индивидуальной непереносимости препарата. Для выявления непереносимости гепарина следует проводить пробу на чувствительность больного к нему. Пирогенал (продигиозан и др.) является бактериальным липополисахаридом.


«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко

Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде, горького вкуса. Применяется перорально, внутримышечно, внутривенно, в свечах, в виде аэрозоля. Более активен в отношении микобактерии человеческого вида, причем быстро размножающихся, и слабее воздействует на формы, медленно размножающиеся в макрофагах. Тубазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и уже через 1,5 … 2 ч после приема создает в крови…

В остром периоде экссудативного плеврита, на фоне строгого постельного режима и десенсибилизирующей терапии, назначаются стрептомицин, тубазид и этамбутол (или этионамид), кортикостероидные гормоны и неспецифические медикаментозные средства (сердечные, пирамидон, анальгин, аскорбиновая кислота и т. д.). При большом выпоте показаны повторные аспирации экссудата. Если плеврит оценивается как самостоятельное заболевание, то после рассасывания экссудата (через 2 … 3…

При нарушении иммунитета отмечаются снижение содержания IgA и повышение IgM и IgG.Клиническим показанием к их назначению является длительное отсутствие эффекта от лечения больных туберкулезом легких, особенно деструктивных форм. Нарушение Т-клеточного иммунитета независимо от клинической картины заболевания является самостоятельным показанием к назначению левамизола или диуцифона [Хоменко А. Г. и др., 1984]. Левамизол назначается подросткам по 100…

Тиамин (витамин B1) участвует в углеводном обмене. В организме превращается в кофермент тиаминдифосфат, или кокарбоксилазу. Кофермент входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование а-кетокислот; влияет на биосинтез холинэстеразы, ПНЖК и превращение триптофана в витамин PP. Тиамин является неспецифическим аллергеном: при инъекциях его часто появляются аллергические реакции. Поэтому детям надо назначать тиамин в оптимальных дозах от 6…

Клиническое излечение с исходом в очаги кальцинации в легких или лимфатических узлах корней легкого является несовершенным видом заживления. «Тени петрификатов, — указывает А. Е. Прозоров, — дают нам право лишь сказать, что мы имеем частичное обызвествление казеозных масс». Необходимо отметить, что морфологически определяемая активность в остаточных изменениях в подавляющем большинстве случаев не тождественна клинической активности…

Популярное
Новое Прочее