Результаты бронхологических, цитологических, биохимических, иммунологических исследований

Главная / Туберкулёз у детей и подростков / Основные принципы современной терапии / Результаты бронхологических, цитологических, биохимических, иммунологических исследований

Подтвердить активность туберкулезного процесса позволяют также результаты бронхологических, цитологических, биохимических, иммунологических исследований.

При активном туберкулезе у детей и подростков часто наблюдаются общие признаки заболевания: ухудшение самочувствия ребенка, изменение его поведения, он становится раздражительным, вялым, быстро устает, появляются головные боли, снижается аппетит, отмечается плохая прибавка массы тела.

У некоторых детей появляется катаральное состояние верхних дыхательных путей в виде небольшого покашливания, насморка, покраснения слизистой носа, зева. Иногда возникают параспецифические реакции: конъюнктивиты, фликтены, узловатая эритема и др. Одним из важных признаков проявления активной туберкулезной инфекции является увеличение периферических лимфатических узлов.

Обычно у здорового ребенка пальпируется не более 4 групп лимфатических узлов, величина которых не превышает горошины.

При наличии активности туберкулезной инфекции отмечаются увеличения в размерах и количестве пальпируемых групп. В каждой группе эти лимфатические узлы могут быть множественные, увеличенные до размеров фасоли или боба, безболезненные при пальпации, консистенция их мягкоэластическая, иногда плотная. В пользу активности туберкулезной инфекции свидетельствует субфебрилитет до 37,2 — 37,5 °С с большими размахами между утренней и вечерней температурой, иногда превышающими 1°.

При наличии локального туберкулеза при физическом обследовании легких, особенно в свежих случаях, могут выслушиваться мелкопузырчатые влажные хрипы.

При туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов выпадают положительными перкуторные и аускультативные симптомы бронхоаденита.

«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко

Флоримицин — антибиотик широкого спектра действия, но менее эффективный, чем стрептомицин, и действует преимущественно, на микобактерии туберкулеза. Подавляет рост микобактерии, устойчивых к стрептомицину и канамицину, поэтому в клинике вначале используют стрептомицин, затем канамицин, а флоримицин — при их неэффективности или непереносимости. Препарат вводится внутримышечно детям старшего возраста и подросткам из расчета 15 … 20 мг/кг…

Показанием для назначения этимизола детям и подросткам являются формы туберкулеза с выраженными инфильтративными изменениями, аллергическими проявлениями и функциональными нарушениями нейроэндокринной системы, в частности хроническая туберкулезная интоксикация, а также плохая переносимость антибактериальных препаратов, сочетание туберкулеза с бронхиальной астмой, высокая чувствительность к туберкулину у детей в период первичного инфицирования. Противопоказанием к назначению этимизола является повышенная нервная возбудимость…

Исход болезни определяется взаимодействием макроорганизма и микроорганизмов, т. е. резистентностью макроорганизма и вирулентностью микроорганизмов. Рациональное лечебное питание повышает резистентность организма человека. В предхимиотерапевтическую эру лечение туберкулеза было направлено главным образом на укрепление резистентности организма больного. В период химиотерапии стали необоснованно забывать о необходимости повышения иммунологической реактивности заболевшего. Именно организм берет на себя инициативу в процессах…

Важнейшие горноклиматические курорты: Абастумани (Грузинская ССР) — группа санаториев, в том числе для детей с открытой формой туберкулеза легких; лечебные учреждения расположены на высоте 1250 … 1750 м над уровнем моря; Теберда — высота 1300 м над уровнем моря, имеет наименьшую влажность и наиболее выраженные характерные свойства альпийского климата; Яремча — курорт в долине Карпат,…

Клинико-рентгенологические признаки потери активности процесса появляются раньше, чем иммунологические, что свидетельствует о необходимости продолжения специфического лечения. Такая же закономерность в динамике Е-РОК выявлена и при локальных формах первичного туберкулеза (при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов и первичном туберкулезном комплексе). При указанных формах туберкулеза в фазе распада Е-РОК были более чем в 2 раза ниже, чем у…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее