Острый неспецифический лимфаденит
Обычно протекает с высокой температурой, симптомами интоксикации, болезненным быстрым увеличением пораженных лимфоузлов, выраженными местными изменениями, лейкоцитозом и нейтрофилезом, диагностика его не представляет трудности.
Для этих лимфаденитов характерна наклонность к нагноению, вскрытию и опорожнению полости абсцесса с быстрым стиханием воспаления и рубцеванию раны.
Подострый и хронический неспецифический лимфаденит
Клинические проявления и изменения в гемограмме при этих формах выражены в меньшей мере, поэтому ценность их ограничена.
По нашим данным, среди детей с неспецифическими лимфаденитами, поступившими на обследование в туберкулезную клинику, основанием заподозрить туберкулез периферических лимфоузлов были затяжное течение лимфаденитов, недостаточная эффективность проводимой неспецифической терапии, указание в анамнезе у части детей на контакт с больными туберкулезом, наличие инфильтративных (пневмонических) изменений в легких, расцененных первоначально как проявление первичного туберкулезного комплекса, инфицированность, установленная но предшествующей динамике туберкулиновых проб.
По нашим данным, у 3/4 больных неспецифическими лимфаденитами отмечались хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, аденоидиты, синуиты, кариес) или предшествовали острые заболевания (пневмония, грипп, ОРВИ, гнойничковые поражения кожи).
В группе же больных туберкулезом периферических лимфоузлов, как подчеркивалось выше, у 4Д выявлялись специфические изменения в легких и других органах.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко
Морфологические изменения на брюшине начинаются с гиперемии, которая сопровождается более или менее заметным выпотом, богатым фибрином. Затем появляются высыпания туберкулезных бугорков желтого цвета различной величины — от булавочной головки до горошины. При небольшом количестве экссудата и значительных отложениях фибрина в дальнейшем в брюшной полости может развиться тяжелый спаечный процесс. При наклонности процесса к прогрессированию и…
Своеобразно протекает костно-суставной туберкулез у детей младшего возраста. Это обусловлено морфоструктурными особенностями скелета ребенка первых пяти лет жизни — высокой биологической активностью костной ткани, интенсивностью остеогенеза, особой архитектоникой кости и ее сосудистого русла. У 20 … 25 % детей младшего возраста развитие заболевания сходно с проявлениями острого гематогенного остеомиелита: внезапное, острое начало с высокой температурой,…
Эндоскопические методы исследования: цистоскопия, хромоцистоскония, катетеризация мочеточников. Все эти манипуляции девочкам до 5 … 6 лет и всем мальчикам выполняют под общим обезболиванием. У большинства больных цистоскопическая картина представляется нормальной. У 1/3 больных определяются умеренная очаговая либо разлитая гиперемия слизистой, инъецирование сосудов, гранулярные высыпания. И только при деструктивных формах нефротуберкулеза, при вовлечении в процесс мочеточника…
Прогноз Прогноз благоприятный. Рациональная терапия приводит к стойкому выздоровлению без склонности к рецидивированию. Лихеноидный туберкулез (лишай золотушных) чаще развивается у детей старшего возраста, подростков и юношей. Основными морфологическими элементами сыпи являются плоские бугорки величиной не более просяного зерна конусовидной формы желтовато-коричневого цвета, покрытые иногда тонкими чешуйками, находящимися у основания волосяных фолликулов. При проведении рукой по…
Передние увеиты Туберкулез переднего отдела сосудистого тракта у детей чаще встречается в школьном возрасте. Инъекция глазного яблока и светобоязнь, как правило, отсутствуют или выражены слабо; нередко они проявляются лишь во время офтальмологического осмотра. Слезотечение и болезненность при пальпации глазного яблока отмечаются у небольшого числа детей. Туберкулезные передние увеиты могут протекать в диффузной или бугорковой формах….
