Характер перекорма ребенка можно установить путем опроса матери о количественном и качественном составе суточного рациона. Если перекорм грудным молоком происходит за счет частого и беспорядочного прикладывания к груди при достаточной лактации у матери, то необходимо упорядочить режим кормления и устранить ночные кормления грудью.
В тех случаях, когда ребенок высасывает повышенный объем молока при соблюдении режима кормления следует рекомендовать матери уменьшить на 3—5 минут нахождение ребенка у груди.
При перекорме ребенка молочными смесями необходимо уменьшить их количество в каждое кормление на 10—20 мл с таким расчетом, чтобы калорийность суточного рациона была снижена на столько процентов, сколько составляет избыток массы тела. Если причиной перекорма явилась повышенная концентрация восстановленных смесей «Малютка» или «Малыш», то нужно обеспечить правильное их приготовление.
При II—III степени избыточной полноты следует советовать матери восстанавливать смесь таким образом, чтобы ее калорийность была на 10—20% ниже рекомендуемой (для этого порошка нужно брать меньше — столовую ложку без верха).
Если ребенок получает неадаптированные смеси, то снижения калорийности питания можно достигнуть путем замены 5% кефира цельным кефиром. В случаях, когда перекорм обусловлен высококалорийными продуктами питания (сливки, сахар, печенье), необходимо полностью исключить их из рациона ребенка или уменьшить до физиологических норм (творог, каши, соки) под контролем расчета ингредиентов на 1 кг долженствующей массы тела. Рекомендуется при этом 10% каши заменять 5%, а чай для питья давать без сахара.
Задача диетотерапии детей с избыточной жировой массой состоит не в том, чтобы добиться снижения массы тела до нормы, а в том, чтобы уменьшить или приостановить ее дальнейшее нарастание. Продолжающееся увеличение длины тела постепенно в течение нескольких месяцев будет компенсировать (полностью или частично) избыточную массу тела.
Учитывая особенности обмена веществ и темпы роста у детей этого возраста, необходимо обеспечить физиологические потребности их в белке, витаминах и минеральных веществах.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь
Миндальное молоко Миндаль замачивают в холодной воде на 1 час, затем с зерна снимают кожуру. Для приготовления 1 л миндального молока I требуется 75 г очищенного миндаля, для приготовления миндального молока II — 125 г. Очищенный миндаль пропускают через мясорубку, а затем толкут в ступе. Истолченный миндаль смешивают с 500 мл воды, смесь отстаивают в…
Казеин и γ-лактоглобулин являются стабильными белками, так как обладают устойчивостью к колебаниям температуры и кислотности. Поэтому при сенсибилизации к этим белкам у ребенка проявляется полная непереносимость коровьего молока и всех молочных продуктов. В таких случаях (особенно при тяжелых формах экссудативного диатеза и экземы) необходимо полностью исключить коровье молоко и его продукты из рациона ребенка. Для…
Гипотрофия — сложное, полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежит голодание организма ребенка. Дефицит энергии и пищевых веществ может быть обусловлен как недостаточным поступлением их извне (экзогенное голодание), так и нарушением усвоения и утилизации пищи (эндогенное голодание). В этиологической структуре гипотрофии на первое место выступают инфекционный и алиментарный факторы, затем — аномалии развития желудочно-кишечного тракта, наследственные…
Количество углеводов в рационе детей с указанной формой патологии должно соответствовать возрастным потребностям, однако необходимо несколько изменить их состав. Следует уменьшить количество легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, сладости), каш и мучнистых изделий и увеличить количество фруктов и овощей. По наблюдениям ряда авторов, положительный эффект при экземе оказывает замена в рационе сахара ксилитом. При пищевой аллергии у…
По тяжести различают три степени гипотрофии. При I степени наблюдается умеренное истончение подкожно-жирового слоя на животе и бедрах, снижение тургора тканей, дефицит массы тела по отношению к росту составляют 10—19%. II степень характеризуется резким истончением подкожно-жирового слоя на всем протяжении туловища и конечностей, кожа бледная, сухая, легко собирается в складки. Тургор тканей резко снижен. Дефицит…
