Экссудативный диатез (казеин)

Казеин и γ-лактоглобулин являются стабильными белками, так как обладают устойчивостью к колебаниям температуры и кислотности. Поэтому при сенсибилизации к этим белкам у ребенка проявляется полная непереносимость коровьего молока и всех молочных продуктов. В таких случаях (особенно при тяжелых формах экссудативного диатеза и экземы) необходимо полностью исключить коровье молоко и его продукты из рациона ребенка.

Для этого следует обеспечить ребенка максимально-длительным (до конца первого года) естественным вскармливанием с приготовлением прикорма (каши) на материнском или донорском молоке. При этом кормящая мать должна ограничить в своем рационе количество коровьего молока для уменьшения вероятности выделения с грудным молоком коровьего молочного антигена.

При смешанном и искусственном вскармливании ребенка, страдающего непереносимостью термостабильной γ-лактоглобулиновой фракции коровьего молока, положительный лечебный эффект может быть получен при переводе ребенка на кормление смесями, приготовленными из молока других животных (коза, буйволица).

Аллергия к казеину требует перевода ребенка на кормление растительными видами молока (миндальное, соевое), содержащими достаточно полный набор незаменимых аминокислот, полиненасыщенные жирные кислоты, минеральные вещества и витамины.

Некоторый дефицит витаминов С и D можно корригировать введением в рацион в физиологических дозах препаратов аскорбиновой кислоты и витамина D. Блюда прикорма при аллергии к коровьему молоку готовятся на миндальном молоке или овощных отварах, сливочное масло заменяется растительным.

Полное исключение из рациона пищевых аллергенов особенно важно в раннем возрасте. В дальнейшей по мере созревания ферментативной и барьерной функций желудочно-кишечного тракта эти продукты начинают расщепляться до неантигенных субстанций и патологические реакции могут не возникать.

Если экссудативный диатез и другие аллергические реакции выявлялись у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, то необходимо тщательно проанализировать характер питания матери и исключить из ее рациона облигатные аллергены (яйцо, рыба, цитрусовые, шоколад, специи, экстрактивные вещества) и уменьшить количество молока и молочных продуктов.

Аллергенами при естественном вскармливании могут быть и корригирующие добавки (фруктовые и овощные соки, фруктовое пюре, рыбий жир, желток).

При составлении пищевого рациона следует исходить из того положения, что ребенок, страдающий экссудативным диатезом и экземой, должен получать белок в количестве, соответствующем возрастным потребностям.

У детей с мокнущей формой экземы, сопровождающейся дополнительными потерями белка с экссудатом, квота белка в рационе должна быть увеличена на 15—20%. В зависимости от причинно-значимого аллергена обогащение диеты белком может быть произведено за счет молочных продуктов, мяса, желтка.

«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь

Миндальное молоко Миндаль замачивают в холодной воде на 1 час, затем с зерна снимают кожуру. Для приготовления 1 л миндального молока I требуется 75 г очищенного миндаля, для приготовления миндального молока II — 125 г. Очищенный миндаль пропускают через мясорубку, а затем толкут в ступе. Истолченный миндаль смешивают с 500 мл воды, смесь отстаивают в…

Снижение калорийности пищевого рациона достигается ограничением приема углеводов и жиров путем исключения из него или значительного уменьшения в рационе высококалорийных продуктов питания, богатых углеводами и жирами. При снижении калорийности питания часть расходуемой ребенком энергии покрывается за счет окисления свободных жирных кислот, мобилизуемых из жировых депо. Уменьшить калорийность рациона за счет жира и углеводов можно также,…

Недостающий объем пищи восполняют питьем: глюкозо-солевые растворы, отвары круп, отвар шиповника, богатый витаминами и вяжущими веществами, каротиновая смесь (обладает противовоспалительными свойствами). По мере улучшения состояния ребенка объем пищи к 3-му дню доводят до нормы, а в последующие дни вводят прикорм с учетом возраста ребенка. Пища дается только жидкая или полужидкая, обязательно теплая. У детей второго…

Наиболее часто у детей раннего возраста наблюдаются алиментарные, или дефицитные, анемии, связанные с недостатком в организме гемопоэтических факторов. Из всего многообразия дефицитных анемий выделяют четыре основные группы: железо-, белково-, витаминодефицитные и смешанные формы анемий. Из всех дефицитных анемий у детей раннего возраста наиболее распространены железодефицитные, так как в этот период особенно велика потребность в железе…

Для лечения анемии показано также применение противоанемического энпита, содержащего повышенное количество геминного железа и белка. Это продукт сероватого цвета, отличающийся специфическим вкусом и запахом, поэтому в чистом виде дети не всегда охотно его принимают. В связи с этим данный энпит целесообразно назначать небольшими порциями (10—20 мл в день) в сочетании с другими продуктами питания (овощные,…

Популярное
Новое Прочее