Главная / Уход за ребенком / Диетотерапия при различных заболеваниях у детей / Синдром нарушения всасывания углеводов (приобретенная форма)
Кроме наследственной недостаточности всасывания углеводов может отмечаться и приобретенная (вторичная) недостаточность дисахаридаз. Это вторичное нарушение всасывания углеводов может развиться при кишечных инфекциях, дисбактериозе, кишечном лямблиозе, язвенном колите, тяжелых формах дистрофии (квашиоркор), целиакии.
Для диагностики отдельных типов недостаточности дисахаридаз необходимо учитывать следующее. При недостаточности лактазы понос и задержка в развитии отмечаются с первых дней кормления ребенка грудным молоком.
Состояние ребенка не улучшается и с переводом его на вскармливание коровьим молоком. Продолжительное молочное вскармливание ребенка в этих случаях вызывает дистрофию. Иногда у детей с недостаточностью лактазы отмечается повышенная проницаемость кишечной стенки для лактозы.
В этих случаях неизмененная лактоза попадает в кровь и дает токсический эффект. Часто, обнаружив в испражнениях патогенную микрофлору, ошибочно устанавливают диагноз инфекционного энтерита. Назначение таким детям чайно-водной диеты и антибиотиков приводит к временному улучшению состояния, которое вновь ухудшается после возобновления кормления молоком.
Диагноз заболевания уточняется с помощью нагрузки лактозой (50 г на 1 м2 поверхности тела), которая выявляет плоскую сахарную кривую, свидетельствующую о недостаточной утилизации лактозы. В крови обнаруживается низкое содержание глюкозы, но проба на толерантность к глюкозе нормальная.
О нарушении всасывания углеводов свидетельствует также кислая реакция испражнений (рН-5) и высокое содержание в них сахара. Дефицит лактазы можно определить и в кусочке слизистой оболочки, полученном аспирационной биопсией. Нарушение всасывания сахарозы наблюдается при недостаточности сахаразы.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь
Миндальное молоко Миндаль замачивают в холодной воде на 1 час, затем с зерна снимают кожуру. Для приготовления 1 л миндального молока I требуется 75 г очищенного миндаля, для приготовления миндального молока II — 125 г. Очищенный миндаль пропускают через мясорубку, а затем толкут в ступе. Истолченный миндаль смешивают с 500 мл воды, смесь отстаивают в…
Гипотрофия — сложное, полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежит голодание организма ребенка. Дефицит энергии и пищевых веществ может быть обусловлен как недостаточным поступлением их извне (экзогенное голодание), так и нарушением усвоения и утилизации пищи (эндогенное голодание). В этиологической структуре гипотрофии на первое место выступают инфекционный и алиментарный факторы, затем — аномалии развития желудочно-кишечного тракта, наследственные…
Казеин и γ-лактоглобулин являются стабильными белками, так как обладают устойчивостью к колебаниям температуры и кислотности. Поэтому при сенсибилизации к этим белкам у ребенка проявляется полная непереносимость коровьего молока и всех молочных продуктов. В таких случаях (особенно при тяжелых формах экссудативного диатеза и экземы) необходимо полностью исключить коровье молоко и его продукты из рациона ребенка. Для…
По тяжести различают три степени гипотрофии. При I степени наблюдается умеренное истончение подкожно-жирового слоя на животе и бедрах, снижение тургора тканей, дефицит массы тела по отношению к росту составляют 10—19%. II степень характеризуется резким истончением подкожно-жирового слоя на всем протяжении туловища и конечностей, кожа бледная, сухая, легко собирается в складки. Тургор тканей резко снижен. Дефицит…
Количество углеводов в рационе детей с указанной формой патологии должно соответствовать возрастным потребностям, однако необходимо несколько изменить их состав. Следует уменьшить количество легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, сладости), каш и мучнистых изделий и увеличить количество фруктов и овощей. По наблюдениям ряда авторов, положительный эффект при экземе оказывает замена в рационе сахара ксилитом. При пищевой аллергии у…
