Кроме наследственной недостаточности всасывания углеводов может отмечаться и приобретенная (вторичная) недостаточность дисахаридаз. Это вторичное нарушение всасывания углеводов может развиться при кишечных инфекциях, дисбактериозе, кишечном лямблиозе, язвенном колите, тяжелых формах дистрофии (квашиоркор), целиакии.
Для диагностики отдельных типов недостаточности дисахаридаз необходимо учитывать следующее. При недостаточности лактазы понос и задержка в развитии отмечаются с первых дней кормления ребенка грудным молоком.
Состояние ребенка не улучшается и с переводом его на вскармливание коровьим молоком. Продолжительное молочное вскармливание ребенка в этих случаях вызывает дистрофию. Иногда у детей с недостаточностью лактазы отмечается повышенная проницаемость кишечной стенки для лактозы.
В этих случаях неизмененная лактоза попадает в кровь и дает токсический эффект. Часто, обнаружив в испражнениях патогенную микрофлору, ошибочно устанавливают диагноз инфекционного энтерита. Назначение таким детям чайно-водной диеты и антибиотиков приводит к временному улучшению состояния, которое вновь ухудшается после возобновления кормления молоком.
Диагноз заболевания уточняется с помощью нагрузки лактозой (50 г на 1 м2 поверхности тела), которая выявляет плоскую сахарную кривую, свидетельствующую о недостаточной утилизации лактозы. В крови обнаруживается низкое содержание глюкозы, но проба на толерантность к глюкозе нормальная.
О нарушении всасывания углеводов свидетельствует также кислая реакция испражнений (рН-5) и высокое содержание в них сахара. Дефицит лактазы можно определить и в кусочке слизистой оболочки, полученном аспирационной биопсией. Нарушение всасывания сахарозы наблюдается при недостаточности сахаразы.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь
Миндальное молоко Миндаль замачивают в холодной воде на 1 час, затем с зерна снимают кожуру. Для приготовления 1 л миндального молока I требуется 75 г очищенного миндаля, для приготовления миндального молока II — 125 г. Очищенный миндаль пропускают через мясорубку, а затем толкут в ступе. Истолченный миндаль смешивают с 500 мл воды, смесь отстаивают в…
Очень частой причиной развития пищевой аллергии у детей является перекорм. Наши наблюдения показали, что у детей первого года жизни с избыточной массой тела проявления экссудативного диатеза встречаются в 2 раза чаще, чем у детей с нормальной массой тела (соответственно 34,3 и 16,3%). О том, что перекорм способствует сенсибилизации организма ребенка, свидетельствуют наблюдения и других отечественных…
Реакции на пищевой аллерген могут быть самыми разнообразными: в виде поражения кожи (зуд, различные сыпи, экзантемы), желудочно-кишечного тракта (рвота, боли в животе, понос, запор), дыхательных путей (риниты, спастический кашель, круп, астматический синдром). Иногда у детей раннего возраста пищевая аллергия проявляется системной реакцией анафилактического характера. Литературные данные свидетельствуют о том, что сенсибилизация коровьим молоком может происходить…
Гипотрофия — сложное, полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежит голодание организма ребенка. Дефицит энергии и пищевых веществ может быть обусловлен как недостаточным поступлением их извне (экзогенное голодание), так и нарушением усвоения и утилизации пищи (эндогенное голодание). В этиологической структуре гипотрофии на первое место выступают инфекционный и алиментарный факторы, затем — аномалии развития желудочно-кишечного тракта, наследственные…
Казеин и γ-лактоглобулин являются стабильными белками, так как обладают устойчивостью к колебаниям температуры и кислотности. Поэтому при сенсибилизации к этим белкам у ребенка проявляется полная непереносимость коровьего молока и всех молочных продуктов. В таких случаях (особенно при тяжелых формах экссудативного диатеза и экземы) необходимо полностью исключить коровье молоко и его продукты из рациона ребенка. Для…
