Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания желудочно-кишечного тракта
/
Язвенная болезнь (Диспансерное наблюдение)
Смотрите также:
При диспансерном наблюдении следует тщательно следить за начинающимся обострением заболевания (появление болей, усиление диспепсических явлений, изменение рентгенологических признаков и т. д.), систематически и тщательно, с учетом индивидуальных особенностей болезни, проводить противорецидивные курсы лечения, следить за больным после выписки из стационара, так как перемена обстановки, режима питания, труда могут отрицательно сказаться на течении болезни и вызвать необходимость проведения амбулаторного лечения.
Большое внимание должно быть уделено контролю за питанием и трудоустройством больных подростков, так как нерациональное трудоустройство, как показали наши наблюдения, ухудшает течение язвенной болезни, нередко ведет к более частым обострениям и дальнейшим осложнениям.
Непоказанными для подростков, больных язвенной болезнью, являются работы, связанные с подъемом и перемещением тяжестей, с нервно-психическим напряжением, вынужденным положением тела, с воздействием шума и вибрации, повышенной температуры, в контакте с токсическими веществами, а также работы, препятствующие соблюдению режима питания.
Этим больным необходимо строго фиксировать работу исключительно в одну смену, желательно в утреннюю.
В целях профилактики язвенной болезни весьма целесообразно установить диспансерное наблюдение и за подростками с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, с хроническими гастритами и гастродуоденитами, так как отмечается определенная стадийность в развитии этих заболеваний.
Так, ряд авторов считают, что язвенная болезнь чаще развивается в патологически измененном желудке (О. Л. Гордон, Т. А. Яковлев, 1948; Т. Н. Шилов, 1963; Д. П. Корзан, 1960, и др.).
Дифференциальный диагноз функциональных расстройств, хронического гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни чрезвычайно труден, ввиду сходства их основных клинических проявлений и отсутствия надежных рентгенологических признаков (хотя более убедителен диагноз язвенной болезни при нахождении симптома ниши).
Лишь комплексное изучение многих признаков болезни и тщательное клиническое наблюдение позволяют разграничить отдельные формы желудочной патологии.
Гастродуоденит и хронический гастрит с повышенной секреторной функцией или с резко выраженным болевым синдромом рассматриваются у подростков как предъязвенное состояние. Поэтому все лечебные и профилактические мероприятия, включающие и решение вопросов профессиональной пригодности, должны проводиться так же, как и больным язвенной болезнью.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Смотрите также:
Основными причинами, способствующими возникновению первичного гастрита, особенно в подростковом возрасте, являются нарушения режима питания, сухоядение, избыточная еда, употребление недоброкачественной, трудно перевариваемой пищи, злоупотребление пряностями, раздражающей пищей, курением, алкоголем и т. п. Клиника хронического гастрита у подростков в общих чертах напоминает таковую у взрослых больных.
Она мало характерна и неспецифична....
При обострении процесса отек слизистой может быть настолько выражен, что складки представляются распластанными. Утолщения складок слизистой отсутствуют при наклонности к гипотоническим процессам, что отмечается при более далеко зашедших стадиях болезни, преимущественно при выраженной атрофии слизистой. Все это безусловно снижает диагностическую ценность рентгенологического исследования при данном заболевании.
Проф. С. М. Рысс...
Ведущее значение в лечении хронического гастрита занимает диета. Для правильного диетического режима также чрезвычайно важен учет секреторной функции желудка, степень возбудимости рецепторного аппарата и фазы болезни.
При обострении процесса назначают механически, химически и термически щадящую диету (стол № 1а, 16, 1) сроком на 2—3 месяца.
Наряду с диетотерапией показана лекарственная терапия. При выраженном болевом синдроме —...
В комплексе лечебных мероприятий при гастритах с секреторной недостаточностью диетотерапия также занимает одно из ведущих мест. При обострении процесса в этих случаях назначают щадящую диету (стол № 1), которую по мере стихания острых явлений заменяют другой (стол № 2).
В основу стола № 2 положен принцип механического щажения слизистой оболочки желудка и стимуляции ее железистого аппарата сильными пищевыми раздражителями.
При этой...
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки относится к числу хронических заболеваний, нередко встречающихся в подростковом возрасте. Несмотря на улучшение социально-гигиенических условий, ряд значительных профилактических мероприятий, за последние годы снижения числа случаев язвенной болезни не отмечается.
Длительность течения и серьезность осложнений делают проблему изучения язвенной болезни весьма актуальной. По...
