Селективные стимуляторы β2-адренорецепторов

Главная / Бронхиальная астма у детей / Лечение / Селективные стимуляторы β2-адренорецепторов

Селективные стимуляторы β2-адренорецепторов (салбутамол, вентолин, беротек) оказывают выраженное бронхоспазмолитическое действие, существенно не влияя при этом на сердечно-сосудистую систему. Салбутамол выпускается в ингаляционных упаковках с дозированной подачей 0,1 мг препарата.

Детям в возрасте от 4 до 7 лет его назначают при приступе бронхиальной астмы по одной ингаляции, у детей школьного возраста разовая доза препарата составляет 1 — 2 ингаляции. Вентолин выпускается в виде готовых аэрозольных упаковок и в таблетках по 0,002 г. Назначают аэрозоль препарата в тех же дозах, что и салбутамол. Внутрь вентолин детям 3 — 4 лет назначают по 1/6 таблетки, детям 5 — 7 лет — по 1/3 таблетки, 7 — 14 лет — по,5 таблетки.

Беротек также выпускается в аэрозольных упаковках. Разовая доза у детей школьного возраста равна одной аэрозольной дозе препарата.

Селективные бронходилататоры при легком приступе бронхиальной астмы дают быстрый бронхоспазмолитический эффект, снимая бронхоспазм в ближайшие 5 — 10 мин. В случае необходимости повторно назначать указанные препараты можно через 4 — 6 ч. Эффективными для купирования легкого приступа бронхиальной астмы могут быть эфедрин и эуфиллин. Эфедрин назначают детям от 6 мес до 1 года по 0,002 — 0,003 г, детям в возрасте от 2 до 5 лет — 0,003 — 0,01 г, от 6 до 12 лет — в разовой дозе 0,01 — 0,02 г. Разовая доза эуфиллина для детей моложе 1 года составляет 0,01 г, для детей 2 лет — 0,02 г, от 3 до 4 лет — 0,03 г, от 5 до 6 лет — 0,05 г, от 7 до 9 лет — 0,075 г, от 10 до 14 лет — 0,1 г. Для купирования приступа бронхиальной астмы можно использовать как один из этих препаратов, так и их комбинацию.

Возможно применение эфедрина и эуфиллина в указанных дозах и в виде ингаляций, для этого в качестве растворителя используют изотонический раствор натрия хлорида или 0,25% раствор новокаина в количестве 5 мл. Отчетливый бронхоспазмолитический эффект отмечается при назначении для купирования легкого приступа бронхиальной астмы комбинированных препаратов (теофедрин, антастман, солутан). Теофедрин и антастман назначают детям от 2 до 5 лет по 1/4 — 1/3 таблетки на прием, в возрасте от 6 до 12 лет — по 7г — 3Д таблетки. Солутан дозируется детям из расчета 1 капля на 1 год жизни (разовая доза). Помимо бронхоспазмолитического действия, солутан дает и выраженный муколитический эффект.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

Специфическая гипосенсибилизация у детей с бронхиальной астмой ведет к повышению активности неспецифической системы защиты организма — содержания пропердина, титра комплемента, фагоцитарной активности лейкоцитов [Мдинарадзе М. Д., Михеева Г. А., 1971; Михайлова 3. М., Михеева Г. А., 1974]. Снижается также чувствительность рецепторов периферических тканей к медиаторам аллергии. По данным И. С. Гущина (1980), после окончания гипосенсибилизации…

Положительные сдвиги в обмене веществ под влиянием специфической гипосенсибилизации могут рассматриваться как один из факторов, обеспечивающих толерантность организма к воздействию аллергена. Ведущим механизмом специфической гипосенсибилизации бактериальными аллергенами при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы является повышение функциональной активности клеточного и гуморального иммунитета [Кузнецова Н. И., Молотилов Б. А., Балаболкин И. И., Пазюк Е. А., 1982; Oehling A….

Противопоказано проведение специфической гипосенсибилизации при: туберкулезе, бруцеллезе и других хронических инфекциях в активной фазе воспалительного процесса; активной фазе ревматизма, декомпенсированных ревматических пороках, различных формах диффузных болезней соединительной ткани (коллагенозы); острых и хронических заболеваниях внутренних органов с их функциональной недостаточностью; психических заболеваниях, болезнях нервной и эндокринной системы (органические поражения центральной нервной системы, диабет, тиреотоксикоз и др.);…

Первое введение поддерживающей дозы производят через 1 нед после завершения основного курса специфической гипосенсибилизации; интервал между первым и вторым введением поддерживающей дозы составляет 2 нед, между вторым и третьим введением — 3 нед. В последующем поддерживающая доза аллергенов вводится 1 раз в 3 нед. У детей с атопической бронхиальной астмой, обусловленной сенсибилизацией к аллергенам домашней…

Проведенный нами анализ эффективности специфической гипосенсибилизации у детей с неинфекционно-аллергической (атопической) формой бронхиальной астмы, получавших специфическую гипосенсибилизацию аллергенами домашней пыли (100 детей), сочетанием бытовых и пыльцевых аллергенов (80 детей) и пыльцевыми аллергенами (20 детей), свидетельствует о высокой эффективности этого метода лечения. После 1 года лечения положительные результаты терапии отмечены у 84% больных, причем у большинства…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее