Медикаментозный дерматит (Dermatitis medicamentosa)

Повысилось и число этих дерматитов. У грудных детей на естественном вскармливании подобные дерматиты могут возникнуть и в результате приема медикаментов матерью. Диагноз медикаментозного дерматита следует иметь в виду при каждом остро возникающем высыпании.

Как у взрослых, так и у детей сравнительно часто наблюдаются аллергические дерматиты, обусловленные внутренним и парентеральным применением медикаментов:

  • антифебрин — эритема без зуда;
  • антипирин — морбилиформная или скарлатиноформная эритема, уртикарная, пузырьковая, редко геморрагическая высыпь;
  • белладонна — преходящая бледно-красная высыпь с чувством жжения, без зуда;
  • ртуть (каломель);
  • мышьяк — эритема или слабо пигментирующий дерматит;
  • висмут — скарлатиноформная или подобная крапивнице сыпь, сопровождаемая зудом;
  • препараты брома — угри, буллезная, подобная пузырчатке высыпь, папулезно-пустулезное высыпание или одна лишь эритема с несильным зудом;
  • препараты йода — высыпь, подобная вызванной препаратами брома или типа узловатой эритемы, обычно со слабым зудом;
  • хинин — высыпь, подобная высыпи при броме и йоде, с шелушением;
  • пирамидон — зудящая, уртикароподобная высыпь;
  • эфедрин — эритемы, зуд;
  • опий — эритемы, крапивница с не очень сильным зудом;
  • пенициллин — высыпь, подобная кори или крапивнице с умеренным (или сильным) зудом;
  • барбитуровые препараты — эритемные, уртикарные, подобные кори или скарлатине высыпи, местами начинающие шелушиться;
  • сульфонамиды — подобное кори высыпание, шелушащиеся дерматиты, крапивница, высыпь типа узловатой эритемы;
  • салицилаты — эритемные, скарлатинэформные зудящие высыпи или высыпи типа erythema exsudativum multiforme, иногда — эксфолиативного дерматита;
  • свинцовые препараты — эритемный дерматит;
  • хризаробин — интенсивный дерматит эритемного типа, часто конъюнктивит.

Из приведенного перечня видно, что большому разнообразию медикаментов-раздражителей соответствуют сравнительно одинаковые по морфологии дерматиты, а это характерно для аллергических кожных реакций, которые обычно не бывают строго специфическими для данного раздражителя.

Следует отметить значительную частоту высыпей, напоминающих сыпь при кори и скарлатине. Когда такая сыпь появляется при неясном фебрильном состоянии и после применения медикаментов, то создаются серьезные затруднения для дифференциального диагноза между медикаментозным дерматитом и корью или скарлатиной. У детей медикаментозные дерматиты сравнительно часто сопровождаются геморрагическим компонентом.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Антибиотики с широким спектром действия — биомицин (ауреомицин или хлортетрациклин), террамицин (окситетрациклин), ахромицин (тетрациклин) и хлоромицетин (левомицетин, синтомицин или хлорамфеникол) и др. Побочные явления, наблюдаемые при этих антибиотиках, обычно доброкачественны. Однако в редких случаях могут наступить весьма тяжелые побочные явления, опасные для жизни больного. Они обусловлены, в первую очередь, нарушением равновесия нормальной бактериальной флоры в…

Явления со стороны кишечника имеют три различные формы с разным прогнозом. Банальный понос 3 — 4 раза в день, причем кал лишен запаха; проходит вскоре после прекращения введения антибиотиков; встречается в 25% случаев. Аноректиты и вульвовагиниты — развиваются позже во время лечения, сопровождаются зудом и весьма трудно поддаются лечению Холериформный синдром — с очень тяжелой…

Наряду с синдромом Джанотти Крости в детском возрасте описаны и другие синдромы неизвестной этиологии, которые пока что с одинаковым основанием можно рассматривать как реактивные дерматиты или как инфекционные экзантемы. Например, в 1955 г. Пельбуа (Pelbois) и Роллье (Rollier) описали в Марокко эпидемический милиарный пустулез у новорожденных. Заболевание наблюдалось, главным образом, в весенний сезонов виде семейных…

Лечение побочных явлений Большей частью с прекращением введения антибиотика проходят и побочные явления. При легких побочных явлениях, когда необходимо продолжение лечения основного заболевания антибиотиками, желательно антибиотик, вызвавший побочные явления, заменить другим. Иногда хорошие результаты дают антигистаминные препараты, примененные внутрь и парентерально. Труднее всего вылечиваются контактные кожные явления, так как здесь сильнее всего выразилась аллергия. При…

Этот синдром наблюдался у детей в возрасте между 6 месяцами и 5 годами. Выражается в эритемопапулезной высыпи, которая начинается с одной стороны в области подмышечной ямки, на плече, иногда на бедре. Затем постепенно и быстро высыпание охватывает и соответствующую половину туловища и конечность. В редких случаях высыпь может поразить и другую половину тела, причем здесь…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее