Особенности сальмонеллезов в разных возрастных группах детей

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Сальмонеллезы / Особенности сальмонеллезов в разных возрастных группах детей

Проведенная нами [Тимофеева Г. А. и др., 1977] сравнительная характеристика сальмонеллезных заболеваний у 1775 детей выявила определенные различия в зависимости от возраста.

У новорожденных детей преобладали тяжелые формы, у некоторых больных с септическим течением — явления менингита и даже менингоэнцефалита.

Поражение желудочно-кишечного тракта характеризовалось симптомами энтерита, реже — энтероколита. Дисфункция кишечника держалась длительно, несмотря на лечение, и сопровождалась упорным выделением сальмонелл в течение нескольких месяцев. У отдельных детей с генерализованной формой болезни отмечалось наслоение стафилококковой инфекции.

У детей 1-го года жизни сальмонеллезы протекали тяжело, преимущественно в виде энтеритных и энтероколитных форм, которые характеризовались медленной репарацией.

У детей старше 3 лет превалировали легкие, стертые формы болезни, однако в 20% случаев заболевания протекали тяжело — по типу острого гастроэнтерита или в виде тифоподобной формы.

У детей школьного возраста клинические проявления сальмонеллезов аналогичны тем, которые имеются у взрослых. У них чаще возникают тифоподобные и энтероколитные формы; исключительно редкими являются септические формы. Заболевания протекают, как правило, доброкачественно, с благоприятным исходом.

Таким образом, проведенные исследования установили особенности клинической характеристики сальмонеллеза у детей в разных возрастных группах; они свидетельствуют о том, что у детей 1-го года жизни сальмонеллезы и в настоящее время протекают тяжело, а диагностика их на основании клинических данных трудна.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Если развиваются явления токсикоза и эксикоза у детей раннего возраста, они носят более упорный и длительный характер, чем при дизентерии. У больных сальмонеллезом снижение аппетита, периодическая рвота и общая вялость держатся значительно дольше, чем у больных дизентерией. У больных дизентерией стул скудный, без каловых масс, состоящий из слизи и крови; при сальмонеллезе — более обильный,…

Следует подчеркнуть, что текущая и заключительная дезинфекция проводится влажным способом с использованием дезинфицирующих средств (1% раствора хлорамина или 0,5% осветленного раствора хлорной извести), мытье рук персонала — теплой водой с мылом с последующей обработкой 0,2% раствором хлорамина; грязное белье подлежит замачиванию в 0,5% растворе хлорамина в течение 1 ч. Посуда больных обеззараживается горячим воздухом (при…

Энтеритные и гастроэнтеритные формы сальмонеллеза необходимо дифференцировать с коли-инфекцией у детей раннего возраста. Дифференциальная диагностика очень трудна, так как при обоих заболеваниях поражается тонкая кишка и наблюдается частый, водянистый, плохо переваренный стул, с примесью слизи. Некоторое, весьма относительное, значение может иметь окраска стула, в частности оранжевая при кишечной коли-инфекции и буро-зеленая («болотная тина») при сальмонеллезах,…

Стафилококковые энтероколиты, если они развиваются вторично на фоне общей стафилококковой инфекции, протекающей с гнойными метастатическими очагами, нужно дифференцировать с септической формой сальмонеллеза. В дифференциальной диагностике большое значение имеют правильно собранные анамнестические данные до заболевания. У больных стафилококковым энтероколитом часто имеются указания на предшествующую недиагностированную легкую форму стафилококковой инфекции: воспалительные заболевания пупка, кожи, глаз; длительный субфебрилитет…

Первичные стафилококковые гастроэнтериты и энтероколиты у детей раннего возраста отличаются от гастроэнтеритов и энтероколитов сальмонеллезной этиологии тем, что их начало, так же как и при стафилококковом сепсисе, можно связать с употреблением молока матери, больной маститом. У детей старшего возраста причиной заболевания является пища, инфицированная стафилококком; в этих случаях заболевания протекают с клиникой пищевой токсикоинфекции. Вирусные…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее