Результат органических поражений миокарда

Опорные, не поддающиеся лечению нарушения сердечного ритма, включая и экстрасистолическую аритмию, принято считать результатом органических поражений миокарда.

Т. И. Тернова,
основываясь на клинических и катамнестических наблюдениях, считает, что у многих больных ревматизмом детей основную роль в поддержании длительной постоянной экстрасистолий играют экстракардиальные нервно-вегетативные факторы.

Соглашаясь в основном с мнением Т. И. Терновой, нам все же хочется подчеркнуть наличие некоторого различия в характере протекания экстрасистолий, преимущественно экстракардиального или преимущественно интракардиального происхождения (стойкие изменения в миокарде).

Первые, несмотря на их стойкость и продолжительность, более лабильны, менее постоянны; они в большей степени зависят от состояния нервной системы (возбужденное или спокойное состояние, сон и пр.).

По локализации эктопический водитель экстрасистолий у больных ревматизмом детей, как и у детей с другими заболеваниями, может быть предсердным, узловым (от атриовентрикулярного узла) и желудочковым.

Из данных литературы и наших собственных можно заключить, что чаще всего у детей, больных ревматизмом, встречаются желудочковые экстрасистолий.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Тенденция к гипердиагностике уменьшает, хотя и не устраняет полностью опасность ошибки в диагностике Однако при ней у значительного числа больных иными заболеваниями, очень часто банальными и легкими, неправильно ставится тяжелый диагноз «ревматизм». Это психически травмирует больного ребенка и в особенности его родителей. Ребенка подвергают продолжительному строгому режиму, проводят длительное упорное лечение, требующее многих ненужных усилий,…

К. М., 6 лет, и. б. 351/1956 г. В анамнезе пет ничего особенного. В июне 1956 г. после перенесенного тонзиллита, правильно леченного антибиотиками, у ребенка появился систолический шум, преимущественно у верхушки сердца, ускорение РОЭ (30 мм), вследствие чего его направили в институт с диагнозом ревмокардита. При поступлении обнаружены мелкие подвижные лимфатические узлы в подчелюстной и…

Воловик проводит статистический анализ на значительном числе больных (1295); направленных в период 1950—1956 гг. на лечение как больных ревматизмом из поликлинических учреждений. Несовпадение клинического диагноза с поликлиническим автор обнаруживает в среднем у 26,6% больных. Заболевания, которые чаще всего смешивают с ревматизмом. А. И. Титова и сотр. после тщательного клинического обследования в ревматическом отделении в Ярославле,…

Процент ошибок, допускаемых при постановке диагноза у постели больного ревматизмом ребенка, все еще довольно велик. Этот процент различен для отдельных стран и для отдельных больничных учреждений. Как уже было указано, это зависит: От направленности врачебного внимания на ревматическое заболевание. От подготовки кадров. От взыскательности и тщательности исследования больных со стороны медицинских кадров. От диагностических возможностей…

Б. В. Козлов при изучении клинической картины хронического тонзиллита у 50 детей и хронического гайморита у 40 детей находит очень большое сходство симптомов этих заболеваний с симптомами ревматизма, особенно при вялых, подостро протекающих формах. У всех детей с хроническим тонзиллитом или с хроническим гайморитом автор обнаруживает различно выраженное недомогание, стойкую лихорадящую температуру, артралгии, изменения в…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее