Высокая заболеваемость прошлых лет

Высокая заболеваемость прошлых лет отмечается прежде всего в более младшем возрасте, а затем этот же контингент пополняют старшие возрастные группы.

Таким образом, получается преобладание числа больных детей старшего возраста. В 1969 г. это соотношение уже изменилось соответственно в 3 раза и в 75 раз.

Следовательно, несмотря на указанные выше возрастные комбинации, одной из причин «старения» детского ревматизма оказывается быстрое снижение заболеваемости. Как отмечалось многими авторами, уменьшение значимости ревматической проблемы является результатом не только снижения заболеваемости, но и значительного улучшения клинической картины ревматического заболевания.

Ревматический процесс становится все более «доброкачественным». Это установлено многочисленными исследованиями и иллюстрируется обычно большим число таблиц и графиков.

Чтобы подчеркнуть еще раз этот факт, приведем самые новые собственные данные. Особенно значительно уменьшился процент детей с комбинированным пороком митрального клапана, митральным стенозом и митральной недостаточностью. Вдвое увеличилось число детей больных ревматизмом без сердечного порока.

Еще ниже процент детей с сердечным пороком после первого ревматического приступа (10 — 15% согласно различным авторам). Все это является базой для еще более значительного снижения числа стойких поражений сердца у детей, больных ревматизмом, в последующие годы.


«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Для уточнения диагноза использовали данные лабораторных и рентгенологических исследований, а также консультации других специалистов (стоматологов, оториноларингологов). Отдельных больных, и особенно сомнительно больных, поставили на диспансерный учет для наблюдения и исследования в течение всего года, чтобы уточнить окончательный диагноз. Более трудные для диагноза случаи окончательно выяснялись в условиях стационара. На третьем этапе обследования объединенные в бригады…

Большую диагностическую трудность составляет группа лиц с так называемым ревматическим анамнезом, но без данных на поражение сердца. В эту группу могут попасть лица, действительно переболевшие ревматизмом без остаточных поражений сердца, а также те, у которых диагноз был поставлен без достаточных на то оснований. Мы считаем, что трудности, о которых идет речь выше, касаются в большей…

Сравнительно низкие данные заболеваемости (частота первичных приступов и рецидивов) приводит Sitaj с соавт., проводившие исследования в Чехословакии. Используя модифицированные критерии Джонса, эти авторы проводили массовое обследование 100 000 человек в два этапа, в течение периода с 1963 по 1968 гг. Они установили, что заболеваемость ревматизмом вообще, среди всего населения, прогрессирующе понижается с 53 на 100…

Распространение ревматизма среди детей СССР также имеет значительные размеры. Лейтес сообщает о 2,6% распространения его, основываясь на обобщенных данных исследования 75 000 школьников в различных городах страны, проведенного разными авторами, но по одинаковой методике. В этих обобщенных данных отдельные авторы приводят следующие цифры: Лейтес — 2,76% среди 22 000 школьников в возрасте 7 — 15…

Вряд ли существует другая такая нозологическая единица, в отношении которой накопленный богатый и высоко дифференцированный клинический опыт так резко контрастирует с неполными и неутонченными представлениями относительно этиологии и патогенеза, как при ревматизме. Причину этого прежде всего следует искать во все еще недостаточном изучении соединительной ткани (СТ), ее структуры и функции. Бурный подъем в области биологических…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее