Перестройка при мезиодистальных перемещениях нижней челюсти

Главная / Стоматология детского возраста / Характеристика сил, применяемых в ортодонтии / Перестройка при мезиодистальных перемещениях нижней челюсти

При мезиальном перемещении нижней челюсти уже через 1—2 недели от начала опыта возникает прогеническое соотношение зубных рядов. С течением времени нарушение прикуса увеличивается. Наряду с этим наблюдается изменение формы нижней челюсти.

Она постепенно приобретает вытянутую форму. Верхняя челюсть оказывается недоразвитой и искривленной. Некоторая деформация возникает и в других костях лицевого черепа. При микроскопическом исследовании изменения обнаруживаются в пародонте опорных зубов верхней и нижней челюстей, а также в височно-челюстном суставе.

Перестройка тканей пародонта характерна для мезиального перемещения зубов нижней челюсти и дистального перемещения зубов верхней, на которых укреплялись ортодонтические аппараты. В височно-челюстном суставе рассасывается костная ткань на переднее-верхней поверхности суставной головки. На задней поверхности головки наслаивается молодая костная ткань.

Одновременно с этим несколько усиливается процесс энхондрального построения костной ткани в суставной головке. В суставной ямке по ее поверхности протекают процессы построения костной ткани. В глубоких слоях костной основы суставной ямки и суставной головки костные структуры перестраиваются в соответствии с изменившейся механической и функциональной нагрузкой.

При дистальном перемещении нижней челюсти макроскопические изменения выражаются главным образом в появлении прогнатического соотношения зубных рядов, недоразвитии нижней челюсти, деформации челюстных и других костей лицевого черепа.

При микроскопическом исследовании изменения обнаружены в тканях пародонта зубов верхней и нижней челюстей, на которых укреплялись ортодонтические аппараты и в височно-челюстном суставе. Изменения в пародонте зубов нижней челюсти типичны для дистального перемещения их.

В то время как в области опорных зубов верхней челюсти протекают процессы перестройки, свидетельствующие об их перемещении в мезиальную сторону, в височно-челюстном суставе происходит рассасывание костной ткани в задних отделах суставной ямки. Резорбция костной ткани отмечается также в смежных костномозговых пространствах. В глубоких отделах костной основы трансформируются костные структуры.

Одновременно с этим перестраивается суставная головка нижней челюсти. На дистальной поверхности ее протекают процессы рассасывания костной ткани, а на мезиальной — построение молодой кости. Следовательно, тканевые изменения в суставе, в частности в костной основе его, протекают в соответствии с общей закономерностью, в местах давления осуществляется рассасывание костной ткани, а в местах тяги — построение ее.

После прекращения действия межчелюстной резиновой тяги процессы перестройки тканей протекают в обратном порядке. Следовательно, при лечении прогенического и прогнатического соотношения зубных рядов у детей сроки лечения должны быть достаточными для завершения процессов перестройки зубочелюстной системы, в противном случае возможны рецидивы.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Функционально-направляющие аппараты называют еще пассивными, так как сами по себе они не развивают никакой силы, а являются лишь средством целенаправленной передачи силы сокращения жевательных и мимических мышц на определенные участки зубочелюстной системы. При этом другие отделы ее в большей или меньшей степени разгружаются. Таким образом, при наложении пассивных аппаратов происходит перераспределение функциональной нагрузки, которое и…

Интенсивность и скорость течения тканевой перестройки при всех видах ортодонтического вмешательства в значительной степени зависят от возраста. В раннем возрасте они протекают быстрее и больше выражены и наоборот. В периоде молочного прикуса несколько быстрее рассасывается костная ткань в зонах давления и быстрее идет построение ее в зонах тяги. Корни молочных зубов рассасываются быстрее, чем в…

Это съемная пластинка на верхнюю челюсть с перекидными кламмерами на ее резцы. Аппарат укрепляют при помощи перекидных кламмеров на вторые премоляры или первые моляры. В переднем отделе неба пластинка не прилегает к слизистой оболочке и шейкам зубов. Накусочную пластинку Катца применяют при лечении прогнатического соотношения зубных рядов с глубоким резцовым перекрытием. Действие этого аппарата, как…

Трансформация костной ткани происходит очень медленно. Даже через 6 месяцев после прекращения активного перемещения зубов этот процесс еще полностью не завершается. Влияние перемещения молочных зубов на зачатки постоянных. Передвижение молочных зубов в различных направлениях, в том числе и вертикальном, не оказывает отрицательного влияния на развитие зачатков постоянных зубов. Последние продолжают нормально развиваться и вместе с…

К функциональным аппаратам относятся не только пластинки и каппы с наклонной плоскостью, но и съемные пластинки для верхней челюсти с накусочной площадкой, с которой соприкасаются передние зубы нижней челюсти, а премоляры и моляры верхней и нижней челюсти разобщены. Поэтому при смыкании зубных рядов сила сокращения жевательных мышц передается на передние зубы. В результате этого задерживается…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее